Территориальный орган ФСС РФ отказался принять у работодателя листок временной нетрудоспособности, исполненный по установленному образцу, обосновав это тем, что медицинская организация частной системы здравоохранения, выдавшая работнику листок нетрудоспособности, не значится среди медицинских организаций, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности. Правомерен ли отказ территориального органа ФСС РФ от принятия листка временной нетрудоспособности по данному основанию?

Ответ: Если территориальный орган ФСС РФ отказался принять и оплатить листок временной нетрудоспособности, представленный страхователем, исполненный по установленной форме, выданный медицинской организацией, не имеющей соответствующей лицензии, то отказ от принятия указанного листка нетрудоспособности является правомерным ввиду его недействительности, так как он оформлен с нарушениями норм Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н (далее - Порядок). Однако организация может отстоять противоположную позицию в суде.

Обоснование: В силу норм ч. 5 ст. 13 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (далее - Закон N 255-ФЗ) для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам застрахованное лицо представляет листок нетрудоспособности, выданный медицинской организацией по форме и в порядке, которые установлены федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социального страхования, справку (справки) о сумме заработка, из которого должно быть исчислено пособие, с места (мест) работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (у других страхователей), а для назначения и выплаты указанных пособий территориальным органом страховщика - справку (справки) о сумме заработка, из которого должно быть исчислено пособие, и определяемые указанным федеральным органом исполнительной власти документы, подтверждающие страховой стаж.

Таким образом, листок нетрудоспособности, исполненный по установленный форме, является надлежащим документом для подтверждения факта временной нетрудоспособности, а также права застрахованного лица на получение пособия по временной нетрудоспособности.

Как установлено нормами ч. 1 ст. 3 Закона N 255-ФЗ, финансовое обеспечение расходов на выплату страхового обеспечения застрахованным лицам осуществляется за счет средств бюджета Фонда социального страхования РФ, а также за счет средств страхователя в случаях, предусмотренных п. 1 ч. 2 ст. 3 Закона N 255-ФЗ.

Данной нормой установлено, что ФСС РФ несет обязанность по выплате пособия по временной нетрудоспособности при наступлении страхового случая у работника.

Пунктом 2 Порядка установлено, что выдача листков нетрудоспособности осуществляется лицами, имеющими в соответствии с законодательством РФ о лицензировании лицензию на медицинскую деятельность, включая работы (услуги) по экспертизе временной нетрудоспособности.

Следовательно, листок нетрудоспособности могут выдавать медицинские организации, имеющие лицензию. Кроме того, данная норма не ставит право выдачи листков нетрудоспособности в зависимость от формы собственности организации.

Форма бланка листка временной нетрудоспособности (утв. Приказом Минздравсоцразвития России от 26.04.2011 N 347н "Об утверждении формы бланка листка нетрудоспособности") является обязательной.

Как следует из норм п. 1 Инструкции о порядке обеспечения бланками листков нетрудоспособности, их учета и хранения, утвержденной Приказом ФСС РФ N 18, Минздрава России N 29 от 29.01.2004, данная Инструкция определяет порядок обеспечения бланками листков нетрудоспособности медицинских организаций, имеющих лицензию на осуществление работ и услуг по оказанию соответствующей медицинской помощи, включая проведение экспертизы временной нетрудоспособности, а также их учета и хранения.

Из смысла данной нормы следует, что организации, предоставляющие медицинские услуги, имеющие у себя в распоряжении бланки листков нетрудоспособности, являются надлежащими организациями для выдачи указанных листков при наличии у них соответствующей лицензии.

ВАС РФ придерживается позиции, исходя из которой если работнику медицинской организацией, не имеющей лицензии, выдан листок временной нетрудоспособности и данный листок оплачен страхователем, то у органа ФСС РФ не возникает обязанности принять указанный листок временной нетрудоспособности, так как он выдан с нарушениями норм Порядка. Указанная позиция изложена в Определении ВАС РФ от 20.04.2011 N ВАС-4646/11.

ФАС Дальневосточного округа в своем Постановлении от 06.02.2007 N Ф03-А04/06-1/5576 (Определением ВАС РФ от 18.04.2007 N 3669/07 отказано в передаче в Президиум ВАС РФ) определил, что является очевидным и тот факт, что истец в силу законодательства, регулирующего лицензируемую деятельность, не имел права ограничивать обращение своих сотрудников за медицинской помощью и осуществлять лицензионный контроль за деятельностью медицинского учреждения, так как данными специальными полномочиями наделены органы государственной власти, а в данном случае еще и органы местного самоуправления. Суд обязал органы ФСС РФ выплатить суммы страхового возмещения.

Принимая во внимание изложенное выше, считаем, что отказ территориального органа ФСС РФ от принятия и оплаты листка нетрудоспособности является правомерным, так как если организация не имеет лицензии на предоставление медицинских услуг, то выданный такой организацией листок временной нетрудоспособности является недействительным ввиду его оформления с нарушениями норм Порядка. Однако организация может отстоять противоположную позицию в суде.

А. Ю.Рахаев

Центр методологии бухгалтерского учета

и налогообложения

28.12.2011