Состояние здоровья работника должно подтверждаться соответствующим медицинским заключением. Это может быть заключение клинико-экспертной комиссии лечебно-профилактического учреждения или заключение медико-социальной экспертной комиссии с выдачей инвалидной карты реабилитации инвалида (бюро МСЭ). Заключение КЭК записывается в историю болезни работника, подписывается председателем и членами комиссии. Заключение клинико-экспертной комиссии должно быть заверено печатью медицинского учреждения.
Необходимость перевода на другую, более легкую работу, трудовое увечье, другое состояние здоровья устанавливает КЭК, профессиональное заболевание - профцентр.
Документы о состоянии здоровья, трудовом увечии, профессиональном заболевании, и других состояниях здоровья направляются КЭК и профцентром бюро МСЭ. Медико-социальная экспертная комиссия устанавливает стойкую утрату трудоспособности (группу инвалидности), а при отрицательном заключении о стойком снижении трудоспособности работник долечивается в медицинском учреждении, направившем документы в бюро МСЭ.
Бюро МСЭ принимает решение о степени ограничения способности к трудовой деятельности, возможности дальнейшей работы. В настоящее время приняты три степени ограничения трудоспособности. III степени соответствует I группа инвалидности (полная потеря профессиональной трудоспособности с необходимостью постоянного постороннего ухода), II степени - II группа (полная потеря профессиональной трудоспособности без необходимости постоянного постороннего ухода), I - III группа инвалидности (снижение профессиональной трудоспособности).
При отсутствии медицинского заключения перевод или увольнение будет незаконным. Но не каждое состояние здоровья является основанием для перевода или увольнения. Трудовой договор расторгается только в том случае, если состояние здоровья препятствует надлежащему выполнению работы, прежде выполнявшейся данным лицом, либо ему противопоказана данная работа, либо работник признан полностью нетрудоспособным, или выполнение работы при данном состоянии здоровья опасно для остальных работников или обслуживаемых лиц.
Об ограничении трудоспособности работника работодатель может узнать из медицинского заключения. Для работодателя предписание медицинского заключения является обязательным.
Трудовой Кодекс Российской Федерации предусматривает определенный порядок перевода или увольнения по состоянию здоровья в целях защиты прав заболевшего работника.
Трудовой Кодекс Российской Федерации в отличие от прежнего законодательства признает невозможным увольнение в период болезни кроме случаев полной ликвидации организации либо прекращения деятельности работодателем - физическим лицом (ч.3 ст. 81 Трудового Кодекса Российской Федерации).
Если работник, согласно медицинскому заключению, нуждается в другой постоянной работе по состоянию здоровья, то работодатель, согласно ч.2 ст. 81 Трудового Кодекса Российской Федерации, обязан при наличии вакансии перевести его на другую работу, не противопоказанную ему по состоянию здоровья. Перевод возможен только с согласия работника.
При согласии работника, нуждающегося в предоставлении другой работы, на другую постоянную нижеоплачиваемую работу в данной организации, за ним сохраняется прежний средний заработок в течение одного месяца со дня перевода, а в случае трудового увечья, профессионального заболевания или иного повреждения здоровья, связанного с работой, средний заработок сохраняется до установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности либо до выздоровления работника (ст.182 Трудового Кодекса Российской Федерации).
Согласно ч.2 ст. 72 Трудового Кодекса Российской Федерации, основанием для прекращения трудового договора является отказ работника от перевода на другую работу вследствие состояния здоровья в соответствии с медицинским заключением.
Пп. 3 п. 3 ст. 81 Трудового Кодекса Российской Федерации предусматривает увольнение в случае несоответствия занимаемой должности или выполняемой работе, вследствие состояния здоровья. Увольнение допустимо, если невозможно перевести работника с его согласия на другую работу.
Согласно ст. 178 Трудового Кодекса Российской Федерации, при увольнении работнику выплачивается выходное пособие в размере двухнедельного среднего заработка.
Если медицинское заключение признает работника полостью нетрудоспособным, то увольнение производится по п. 5 ст. 83 Трудового Кодекса Российской Федерации. Полная нетрудоспособность полностью исключает возможность продолжения работы, согласно заключению бюро МСЭ, на любой работе, поэтому в данном случае перевод на более легкую работу недопустим. Это объективное обстоятельство, независящее от воли сторон. В данном случае выходное пособие не выплачивается.
Косвенно состояние здоровья может быть основанием для увольнения работника, принятого на работу, противопоказанную ему по состоянию здоровья, в соответствии с медицинским заключением, то есть трудовой договор был заключен в противоречии с законом (ч.1 ст. 84 Трудового Кодекса Российской Федерации). Ч. 2 ст. 84 Трудового Кодекса Российской Федерации устанавливает, что прекращение трудового договора по данным основаниям производится, если невозможно перевести работника с его письменного согласия на другую работу. Кроме того, работнику выплачивается выходное пособие в размере среднемесячного заработка, если нарушение условий заключения трудового договора произошло не по вине работника.
Особенности регулирования труда работников, направляемых на работу в дипломатические представительства и консульские учреждения Российской Федерации, а также в представительства федеральных органов исполнительной власти и государственных учреждений Российской Федерации за границей, предусматривают досрочное прекращение работы за границей в случае временной нетрудоспособности продолжительностью свыше двух месяцев или при наличии заболевания, препятствующего работе за границей в соответствии со списком заболеваний, утвержденном в порядке, установленном Правительством Российской Федерации.