НАПРАВЛЕНИЕ НА  СУДЕБНОПСИХИАТРИЧЕСКУЮ  ЭКСПЕРТИЗУ И НЕКОТОРЫЕ ВОПРОСЫ ЕЕ ОРГАНИЗАЦИИ

Основой праьос)діія з нашей стране является слраведли вость. Это требует от работников следствия ч с\да в каждом случае совершения уголовного преступления всесторонне, полно и объективно исследовать обстоятельства дела, а также выявить причі ны и условия, способствовавшие совершению преступления (ст. ст. 20, 21 УПК РСФСР).

Чтобы установить и:тину, следственными .рганами и судом собираются доказательства, т е фактические данные, имеющие значение для правильного разрешения дела. Одним из таких доказательств, согласно ст. 69 УПК РСФСР, является заключение эксперта.

При расходовании уголовных преступлений могут иметь место такие факты, установление и оценка которых затруднительны или невозможны для ргботникоз следствия и суда, так как для згого необходимы специальные знания. В таких случаях возникает необходимость в помощи людей, располагающих этими знаниями — экспертов (от лак expertus — знающий, сведущий, опытный). Используя свои знания и опыт, "ксперт выявляет, оценивает эти факты, устанавливает их связь с другими обстоятельствами дела и, наконец, в своем заключении разъясняет значение полученных данных, делая их понятными и доступными оценке следователя и суда.

Судебнопсихиатрическая экспертиза является одним из ражных видов экспертизы, призванной помогать органам расследования и слду в установлении истины. Kpyi Eonpv,coB, решение которых невозможно без проведения судебнопсихиат-рической экспершзы, достаточно широк. Например, она о^я ,ательна при решении вопроса о возможности использования показании свидетелей или потерпевших с теми пли j-ными де фектами психики. Ока необходима и тогда, когда возникает вопрос о досрочном с свобождении из мест заключения лиц, заоолевших хроническими психическими заболеваниями. Эти заболевания согласно ст 362 УПК РСФСР являются основанием для освобождения от дальнейшего отоыванпя наказа-і'ия. Кроме того, экспертиза необходима при разрешении ряда іражданских дел, перечень которых содержится в ч<Инструк-ции о производстве судебнопсихиатрической экспертизы в гражданском процессе» от 4 сентября 1965 года.

Однако мы остановимся только на вопросах, связанных с судебнопсихиатрической экспертизой обвиняемых; именно она чаще всего проводится врачами-психиатрамп и имеет, несомненно, наибольшее практическое значение среди других в,идов судебнопсихиатрической экспертизы 1 ак, по данным С. В Торубарова и Е. М. Холодковскои, судебнопсихиатриче-i кая экспертиза обвиняемых в нашей стране составила 1964—1965 іг. более 78% от числа всех проведенных экспертиз '.

Когда же возникает необходимость в судебнопсихиатрической леспертизе обвиняемою?

Ответ на этот вопрос содержится в ст 79 УПК РСФСР, й которой, и частности, говорится «Проведение экспертизы обязательно ...2) для отределения психического состояния обвиняемого или подозреваемого в тех случаях, когда возникает сомнение по поводу их вменяемости или способности к моменту производства по делу отдавать себе отчет ь своих действиях или руководить ими». Такое сомнение может возникнуть у работников следственных органов или с^да по различным причинам. Чаще всего предположить наличие психических расстройств заставляют странные, нелепые поступки л высказывания обвиняемого. Такое же предположение неред-

1 С. В. Торубаров и Е, М. Холодковская Обзор состояния судебнопсихиатрической экспертизы и принудительного ле_ чени в СССР по данным отчетов психоневрологических учреждений <а 1964—10G5 годы Веб- «Практика судебнопсихиатрической •льспертты», М, 1968  № 12, стр   129-137

6

ко возникает и тогда, когда не вполне понятны мотивы пре-..тупления Особенная, крайняя жестокость при совершении 'реступления и тем оолее убийство нередко являются поводом для сомнении в психическом состоянии обвиняемого Однако следует подчеркнуть, что ни характер, ни гяжичь преступления сами по себе не определяют необходимое і и судеоно-психиатрическои экспертизы; только сомнение в психическом состоянии лица, совершившего преступление, треоует ее проведения. А оно, естественно, может возникнуть в любом случае, поэтому не имеет смысла перечислять преступления, при которых также сомнет я «закономерны*. Гозоря вообще, направление на судебнопсихиатрическую экспертизу целесо-оира^по и оправдано там, где действия и высказывания преступника выходят за предела наших представлений о поведении психически здорового человека. В качестве примера можно прі вести случаи, когда юноша 17 лег, оовинявшийся в краже, был направлен на судебнопсихиатрическую экспертизу в связи с тем, что при обыске у него был оонаружен 'план преступной деятельности», в котором намечалось уоить милиционера, заведующего тиром, а потом взятым у них оружием   — еще  двести человек.

Приняв решение о назначении судебнопсихиатрической /кспергизы, следователь в соответствии со ст. 184 УПК РСФСР обязан ознакомить обвиняемою с соответствующим постанов-іением и разъяснить его права, установленные ст. 185 УПК РСФСР. Если же психическое состояние обвиняемого делает это невозможным, то постановление о назначении судебнопсихиатрической экспертизы, равно как и заключение экспертов, обвиняемому не объявляются

Иногда сами обвиняемые или их родственники ходатайствуют о назначении судебнопсихиатрической экспертизы. Поводом для зтоіо служит обычно то, что в прошлом обвиняемый наблюдался в психоневрологическом учреждении, лечился там амбулаторно или стационарно. В этих случаях для решения вопроса о необходимости напразленпя ка судебно-ьсихиатрпческую экспертизу следует ознакомиться с получен-ьыми из соответствующих медицинских учреждений документами, свидетельствующими как о лечении в них, пк и о характере   страдания   обвиняемого

Следует иметь в виду, что в психоневрологических учреждениях кроме больных психозами лечится большое число людей, страдающих непсихотическими формами нерзно-психи-

ческих расстройств,   например   хроническим    алкоголизмом, психопатиями и другими.   Поэтому сам по себе факт лечения в психоневрологическом    диспансере    или    психиатрической больнице не является достаточным основанием для направле ния на судебнопсихиатрическую экспертизу.

Если судебнопсихиатрическая экспертиза, о которой хода-іайствуют обвиняемый или его родственники, не име^т значе ния для дела, то следователь или суд вправе отказать в назначении такой экспертизы. При этом мотквы отказа должны быть изложены в специальном постановлении или определении (ст. ст. 131, 276 УПК РСФСР), а результаты рассмотрения ходатайства сообщаются лицу, заявившему его.

Направление на судебнопсихиатрическую экспертизу производиіся следователем или судом. £> первом случае оно-оформляется постановлением, а во втором — определением, т. е. документами, в которых должны быть изложены фабула-дела, основанье для назначения экспертизы, а также указаны фамилия эксперта или наименование учреждения, в котором будет производиться экспертиза, вопросы, поставленные не^ед экспертами, и материалы дела, предоставленное в их распоряжение.

Для успешного производства судебнопсихиатрической экспертизы в маісріїа^.ах дела обязательно должны оыгь  сведения, характеризующие обвиняемого как личность.

 Личность — это человек как носитель сознания, как сознательный общественный инді-іВі д с его многообразными отношениями  К ДСЙСТВИТЄЛЬНОСПі  И  Прежде ВСеГО ь^а   M^U.HJiiie-

ниями с окружающими людьми Эти основанные на олытз отношения — потребности и интересы, идеалы и оценки, симпатии и антипатии — формируют и в каждом конкретном случае определяют поведение человека. При этом следует подчеркнуть, что поведение в той или иной жизненной ^Иіуации обусловлено не только объективным значением лг>к ситуации, ко и субъективным, личным отношением к ней. Именно поэтому так отличаются поступки разных людей, оказавшихся 5 одних и тех же условиях жизн-1.

Для изучения свойств личности пользуются различными методами и в первую очередь «анамнестическим» (от іреч an?irrnc:?is — воспоминание) Характеризовать личность, по мнению проф. Я М. Калашника, могут «данные, касающиеся всех этапов жизни подэкспертного: раннего детства, школьных лет, периода   самостоятельной   работы.    Рекомендуется

8

выяснить: не было ли отставания в физическом и умственном развитии, когда подэкспертный начал ходить, говорить, не ааолюдалось ли судорожных припадков и обмороков, травм, тяжелых инфекционных заболеваний, как учился в школе, как формировался характер, іасто ли менял профессии и место работы, проходил ли военную службу, поведение подэксперт-ього в быгу, семье и на работе, не наблюдались ли странности, если наблюдались, то в чем выражались.

Следует уделить внимание тому, не склонен ли был под-'■кспешный к употреблению алкоголя. Необходимо также уточнить, не был ли подэкспертный судим в прошлом и за что. Особо обстоятельно важно собрать сведения о лицах, которые в прошлом находились в психиатрической больнице. В этих случаях целесообразно установить, когда началось заболевание, в чем проявлялось, в каком лечебном учреждении находился подэкспертный, длительность пребывания, диагноз, какое лечение проводилось и течение заболевания после лечения» '.

Данные, которые характеризуют личность обвиняемого, как л другие обстоятельства, имеющие значение для правильного разрешения дела, допустимо собирать только в установленном законом порядке. Источниками гаких данных согласно ст. 69 УПК РСФСР являются показания обвиняемого, потерпевшего, свидетелей, заключение эксперта, протоколы следственных и судебных действий, а также другие документы. Недопустимо в качестве источников использовать слухи, анонимные письма и т. п. Особое значение имеют данные, касающиеся поведения лица как во время совершения общественно опасною деяния, так до и после этого (ст. 404 И1К РСФСР).

Не будет преувеличением сказать, что едва ли не самой частой причиной, по которой эксперты-психиатры не могут своевременно закончить порученную км экспертизу, является отсутствие необходимых данных и документов. Поэтому не следует назначать судебнопсихиатрическую экспертизу обвиняемого в то время, когда еще не собраны все необходимые материалы; это не только затягивает экспертизу, но и приводит ее подчас к неправильным выводам

Какие вопросы обычно ставятся перед экспертизой при направлении   обвиняемого?

1. Страдает ли обвиняемый психическим заболеванием и, если страдает, то каким именно?

і Я. М. Калашник. Судебная психиатрия. М, 1961, стр. 24.

Q

I

2.  В каком психическом состоянии ои находился во время совершения преступления и был ли в то время вменяем?

3.  Каково его психическое состояние   в настоящее время ir способен ли он к момечту производства   по делу   отдавать себе отчет в своих действиях и руководить ими?

4.  Если обвиняемый страдает психическим заболеванием и во время совершения    общественно   опасного   деяния был невменяем, то в каких мерах медицинского характеэа он нуждается?

Как известно, принудительные меры медицинского характера применяют я и к лицам, которые после совершения преступления заболели психическим заболеванием, лишившим и\ возможности отдавать себе отчет в своих действиях или руко водить ими (ст. 11 Ж РСФСР, ст. 403 УПК РСФСР). Поняг ио, что в таких случаях   формулировка    последнего   вопрос, должна быть изменена.

Все эти вопросы должны быть поставлены четко, ясно конкретно и сформулированы таким образом, чтобы на каждый из них эксперты могли дать только один — утвердительный или отрицательный — ответ. Нельзя ставиіь огвчеченные, he относящиеся к направленному на экспертизу обвиняемоьп вопросы или такие, которые выходят за пределы специальных знаний экспертов, например, юридического характера.

Затруднении, которые і-ногда возникают у работников следствия и суда при оформлении направления на судебно-психгатрическ)Ю экспертизу, можно избежать, получив консультацию } врача-психиатра.

Организация   и   порядок  проведения   судебнопсихиагри-ческой экспертизы,    а также   права   и обязанности    врачей экспертов изложены в «Инструкции   о производстве судебно-психиатрической    экспертизы    в СССР*   от    31  мая    1954 г Согласно инструкции судебнопсихиатрическая экспертиза может проводиться амбулаторно,   стационарно,    у следователя и на с>де, а в исключительных случаях,    когда испытуемый отсутствует, — заочно, по материалам дела.

Судебнопсихиатрическое освидетельствование обвиняемых производится, как правило, амбулаторно к в стационаре

Амбулаторная (от лаг. ambulatorius — приходящий, движущийся) судебнопсихиатрическая экспертиза проводится постоянными экспертными комиссиями, которые организуются при одном из местных медицинских учреждений, чаще всего при психоневрологическом диспансера пли психиатри

10

ческой больнице. Комиссия должна состоять из трех врачей-психиатров, а там, где создание ее в таком составе невозможно, допускается комиссия, состоящая из двух врачей-психиатров Линь в исключительных случаях амбулаторная судебно-пскхиатричсская экспертиза может производиться одним врачом-психиатром.

Нередко  высказывается  вполге   эправдаиьог  на первый ьзгляд сомнение:  возможно ли  успешное    проведение такой сложной экспертизы, ка.< судебнопсихиагрическая, в амбула торных условиях?

Да, во многих случаях возможно. Например, в тех случаях, когда исльпусмьілі оказьіваеіся психически больной, ' оюрого «хорошо с-нают» в лечебном учреждении, когда имеют-ея необходимые медицинские док) менты, или когда распознавание болезненною расстройства психики не представляет за-'руднений для специалистов. Следует указать, чю именно сложность судебнопсихиатрической экспертизы требует уча-і_г:я б ней нескольких врачей-экспертов, каждый гз которых должен иметь достаточные знания и опыт для проведения іакой экспертизы. Следователь согласно сг. 184 УПК РСФСР до назначенья эксперта выясняет необходимые данные о его специальности и компетентности. Следует заметшь, что лица, назначающие судебиопсихиатрическую экспертизу, пор\-'іаюі ее, как правило, не отдельным врачам, а лсихиатриче скому учреждению, руководитель которого сам подбирает специалистов, которые могут быть испэльзэваны з качестве 'кспертов.

Вполне попятно, что в ряде случаев однократного пси чиатрического освидетельствования, проводящеюся пр" амбулаторной судебнопсихиатрической экспертизе, недостаточно, и возникает необходимость в более углубленном и продолжительней обследовании в стационаре В таких случаях эксперты, проводившие амбулаторную судебнопсихиатриче-скую экспертизу, не дают окончательного заключения и рекомендуют направить обвиняемого на стационарную экспертизу, направление на которую предусмотрено ст. 188 УПК РСФСР.

Стационарная  (от лат. siationanus  — постоянный   непо движный)  судебнопсихиатрическая    экспертиза     проводится в лечебно-психиатрических учреждениях посюяниыми комиссиями, состоящими не менее чем из трех врачей-психиатров Для проведения  экспертизы  в  психиатрических    больницах

п

организуются специальные отделения    или в крайнем случае      ' палаты, в которых находятся только обвиняемые и осужден-        ' ные, направленные на экспертизу. В эгих отделениях и па-       / латах установлен определенный режим, оиеепеч.лзающии постоянное наблюдение за испытуемыми и необходимую их изо-ляцию. Все остальные лица   (потерпевшие, свидетели и дру-      / гие),   проходящие     стационарную     судебнопсихиатрическук» экспертизу, помещаются в общие отделения больницы-               /

Стационарная судебнопсихиатрическая    экспертиза, как      ! )же говорилось, проводится в тех случаях, когда неооходимо     (

угЛублеННОС    И    ПрОДОЛЖИТеЛЬНОе    ООСЛеДОВаНПС   ООВііНЯЄМОГО.         I

Обычно она проводится тогда, когда не ясен диагноз психи- j веского заболевания или его тяжесть, напри.иер частота / и характер припадков при эпилепсии. К этому виду экспертизы прибегают и при подозрении на симуляцию обвиняемым ( каких-либо психических нарушений; наблюдение опытных ) специалисгев и необходимые исследования позволяют распо- ' знать притворное поведение.

Стационарная судебнопсихиатрическая экспертиза произ-бодится также в случаях, когда обследование обвиняемого включает а себя исследования, которые затруднительны или невозможны в амбулаторных услозиях. Примерами таких исследовании являются: электроэнцефалографическое, пред- ставляющес собой запись биотоков мозга, анализ спинномоз- іовой жидкости, а в отдельных случаях психологическое исследование.

Срок производства стационарной судебнопсихиатриче-ской экспертизы, установленный Инструкцией от 31 мая 1954 г., не должен превышать 30 дней. Если в указанный срок, -иынести окончательное заключение о психическим здоровье и вменяемости обвиняемого невозможно, экспертная комиссия выносит мотивированное решение о необходимости продле-чия срока обследования и сообщает об этом решении органам, направившим обвиняемого на экспертизу.

Результаты судебнопсихиатрической экспертизы оформляются, как известно, в виде акта, включающего четыре раздела: 1) вводная часть; 2) сведения о жизни испытуемого и о его болезни, если она имеется; 3) описание соматического (физического), неврологическою и психического состояния; 4) заключительная часть, в которой форму тируются выводы жепертизы. Последние обычно представляют собой ответы на вопросы, поставленные перед экспертами-психиатрами

12

 предположитель характер выводов

 и оценив выводы

Акт судебиопсихиатрической экспертизы должен быть написан простым, понятным всем языком. Сведения о болез-іііі и психическом состоянии испытуемого как во время совершения общественно опасного деяния, так и впоследствии лолжны бьиь настолько подробными, чтобы каждый читаю-ьдий акт сам мог прийти к определенным выводам. Применять специальные термины можно лишь тогда, когда это действи-ісльно необходимо, при этом смысл и значение каждого термина должны быть разьяснены. Что касается выводов экспертизы, то каждый из них должен быть логичным, то есть единственно возможным в данном случае, завершением проведенною исследования. Неопределенный, ный, допускающий различное толкование недопустим.

Следственные органы или суд, изучив судебиопсихнатрической экспертизы, устанавливают, насколько они обоснованны и правильны. Если зозникают сомнения в обоснованности или правильности экспертного заключения, то назначается дополнительная или повторная судебнопсихиатрическая экспертиза (сг. сг. 81, 290 МЖ РСФСР).

Дополнительная экспертиза назначается r случаях недостаточной ясности или полноты заключения экспертов, на-ьример, когда эксперты по тем или иным причинам не смогли датб окончательного заключения или когда новые материалы дела поставили под сомнение правильность сделанных ими выводов. Дополнительную экспертизу обычно проводит та же экспертная комиссия, хотя в ее состав могут быть введены новые эксперты.

Повторная экспертиза назначается в случаях необоснованности экспертного заключения или сомнений в его правильности. Повторная экспертиза поручается другим экспертам (ст. 81 ^ПК РСФСР), имеющим более высокую квалификацию, или другому ісихиатрическому учреждению. Состав экспертной комиссии в таких случаях определяется сле-4 дователем или судом, или руководителем психиатрического учреждения, которому поручается проведение повторной экспертизы.