§ 12. Преступления, ставящие в опасность жизнь и здоровье

Угроза убийством или причинением тяжкого вреда здоровью (ст. 119). Непосредственным объектом данного преступления явля­ются жизнь или здоровье.

В УК РСФСР 1960 г. данное преступление предусматривалось ст. 207 и было отнесено к преступлениям против общественной безо­пасности и общественного порядка. Более правильным, отвечающим природе этого преступления, явилось помещение его в главу «Пре­ступления против жизни и здоровья».

Объективная сторона этого преступления характеризуется выска­зыванием в адрес потерпевшего угрозы лишить его жизни или причи-] 1ить тяжкий вред здоровью. Угроза может быть высказана в устной или письменной форме, в телефонном разговоре, передана по почте или те­леграфу непосредственно потерпевшему, через его близких или через третьих лиц — главное, чтобы о ней стало известно потерпевшему.

Угроза убийством или причинением тяжкого вреда здоровью пред­ставляет собой психическое насилие. В диспозиции ст. 119 УК за­крепляется положение, согласно которому состав данного преступле­ния налицо тогда, когда имеются основания опасаться осуществления пой угрозы. Другими словами, угроза должна быть реальной, т.е. вы-

79

РОССИЙСКОЕ УГОЛОВНОЕ ПРАВО

ражена в таких словах и действиях виновного, которые, свидетельст­вуя о ее выполнимости, заставляют потерпевшего серьезно опасаться.

Верховный Суд СССР разъяснил, что «для признания угрозы убийством реальной необходимо установить, что виновный совершил такие действия, которые давали потерпевшему основание опасаться ее осуществления, и что поведение виновного, его взаимоотношения с потерпевшим объективно свидетельствовали о реальности угрозы»'.

Реальность угрозы могут подтверждать демонстрация оружия, же­сты устрашающего воздействия и др.

Данное преступление считается оконченным в момент высказыва­ния угрозы и совершения действий, убеждающих потерпевшего в ее реальности, независимо от того, действительно ли виновный намере­вался осуществить угрозу. Решающее значение имеет субъективное восприятие реальности угрозы самим потерпевшим.

В отдельных случаях угроза убийством или причинением тяжкого вреда здоровью является способом совершения другого, более тяжко­го преступления и квалифицируется в зависимости от обстоятельств либо по ст. 120, либо по ст. 296 УК.

Субъективная сторона преступления, предусмотренного ст. 119 УК, характеризуется прямым умыслом. Мотивы могут быть различ­ны: месть, ревность и т.д., — но на квалификацию они не оказывают влияния.

Субъект — вменяемое лицо, достигшее возраста 16 лет.

Принуждение к изъятию органов или тканей человека для трансплантации (ст. 120 УК РФ). Трансплантация представляет со­бой медицинскую операцию, при которой больная часть человеческого организма заменяется здоровой, взятой из того же или другого организ­ма, или больной орган заменяется здоровым. С конца 60-х гг. законы, строго регламентирующие порядок трансплантации, существуют во многих странах мира. 11 декабря 1992 г. в нашей стране был принят За­кон Российской Федерации «О трансплантации органов и (или) тканей человека». Согласно этому закону трансплантация органов и (или) тка­ней от живого донора или трупа может быть применена только в слу-

' ВВС СССР. 1972. №2. С, 33.

Глава 2

чае, если другие медицинские средства не могут гарантировать сохра-нение жизни больного (реципиента) либо восстановление здоровья. Изъятие органов или тканей у живого донора допустимо только в слу­чае, если его здоровью, по заключению консилиума, не будет причи­нен значительный вред. Трансплантация органов или тканей возмож­на исключительно с согласия живого донора и, как правило, с согла­сия реципиента и на основе медицинских показании в соответствии с общими правилами проведения хирургических операций.

Объектом трансплантации могут быть сердце, легкое, почка, пе­чень, костный мозг и другие органы, перечень которых определяется Министерством здравоохранения РФ совместно с Российской акаде­мией медицинских наук. Объектом трансплантации не являются орга­ны, их части и ткани, имеющие отношение к процессу воспроизвод­ства человека, включающие в себя репродуктивные ткани (яйцеклет­ку, сперму, яичники, яички или эмбрионы), а также кровь и ее компо­ненты. Изъятие органа или тканей для трансплантации не допускает­ся у живого донора, не достигшего 18 лет (за исключением случаев пересадки костного мозга), либо у лица, признанного в установлен­ном порядке недееспособным. Изъятие органа или тканей не допуска­ется, если установлено, что они принадлежат лицу, страдающему бо­лезнью, представляющей опасность для жизни и здоровья реципиен­та. Не допускается изъятие органов или тканей для трансплантации у лиц, находящихся в служебной или иной зависимости от реципиента. Трансплантация органов или тканей человека разрешается в специа­лизированных государственных учреждениях здравоохранения.

В УК РСФСР 1960 г. не было нормы, предусматривающей ответ­ственность за принуждение к изъятию органов или тканей человека для трансплантации. Однако такого рода факты, как за рубежом, так и в нашей стране, за последние годы стали не столь редким явлением.

Включение данной статьи в новый УК обусловлено, с одной сторо­ны, бурным развитием медицины в области пересадки человеческих органов и тканей, с другой стороны — негативными последствиями этого величайшего достижения, выражающимися в недопустимых по­пытках спасения одного человека за счет причинения вреда другому.

81

РОССИЙСКОЕ УГОЛОВНОЙ ПРАВО

Непосредственный объект преступления — здоровье человека. Объективная сторона принуждения потерпевшего к согласию на

пересадку его органов или тканей в зависимости от способа действия

может проявляться в двух формах:

а) принуждение с применением физического насилия к потерпев­шему (побои, пьггки, истязание, причинение телесных повреждений и т.п.), чтобы вопреки его воле добиться согласия на пересадку его ор­ганов или тканей;

б) угроза применения физического насилия (психическое принуж­дение) с целью получить согласие потерпевшего на трансплантацию.

Данное преступление считается оконченным в момент самого фак­та домогательства со стороны виновного.

Если в результате применения физического насилия потерпевшему будет причинен вред, предусмотренный ст. 111, ч. 2 ст. 112 или ч. 2 ст. 117 УК, то квалификация должна быть осуществлена по сово­купности: по ч. I ст. 120 и по ст. 111, ч. 2 ст. 112 или ч. 2 ст. 117 УК, по­скольку санкции этих норм предусматривают более строгое наказание.

В тех случаях, когда путем насилия или угрозы его применения ви­новному удалось добиться изъятия у потерпевшего органа или ткани, ответственность также наступает по совокупности совершенных пре­ступлений, т.е. по ст. 120 УК и соответствующей статье, предусматри­вающей ответственность за причинение вреда здоровью в зависимос­ти от наступившего результата.

В отдельных случаях, если будет установлен прямой умысел на лишение жизни потерпевшего, данное преступление может рассмат­риваться как покушение на убийство. Тогда квалификация содеянно­го должна быть осуществлена по п. «м» ч. 2 ст. 105 УК (убийство в целях использования тканей или органов потерпевшего).

Субъективная сторона данного преступления характеризуется пря­мым умыслом — виновный осознает общественно опасный характер со­вершаемых действий и желает путем физического или психического наси­лия принудить потерпевшего к трансплантации его органов или тканей.

•Субъект преступления — вменяемое лицо, достигшее возраста 16 лет.

-82

Глава 2

Диспозиция ч. 2 ст. 120 УК предусматривает квалифицирующие признаки данного преступления, а именно принуждение к изъятию органов или тканей, совершенное в отношении лица:

а) заведомо для виновного находящегося в беспомощном состоя­нии;

б) находящегося в материальной или иной зависимости от винов­ного.

Под беспомощным состоянием следует понимать такое состояние потерпевшего, когда он не способен противодействовать виновному. Например, потерпевший может находиться без сознания, в состоянии сильного алкогольного опьянения, в болезненном состоянии, лишаю­щем его возможности передвижения. Представляется, что малолет­них также следует отнести к категории лиц, находящихся в беспо­мощном состоянии, ибо изъятие у них органов или тканей для пере­садки другому лицу законом не допускается. Лицом, находящимся е материальной зависимости от виновного, может являться близкий родственник виновного или лицо, находящееся на его иждивении ли­бо содержании, а также лицо, задолжавшее виновному определенную сумму денег и не способное возвратить долг. Под иной зависимостью от виновного следует понимать служебную зависимость, зависи­мость, обусловленную известными виновному обстоятельствами, компрометирующими потерпевшего. Другими словами, это вопрос конкретного факта, который суд должен всесторонне оценить, при-знав за ним значение указанного квалифицирующего признака.

Заражение венерической болезнью (ст. 121). Непосредственным объектом данного преступления является здоровье человека.

Уголовный кодекс 1996 г. декриминализировал заведомое постав-ление другого лица в опасность заражения венерической болезнью через половое сношение или иными действиями (ч. 1 ст. 115 УК РСФСР 1960 г.). Устранена также уголовная ответственность за укло­нение от лечения венерической болезни (ст. 115УКРСФСР 1960г.).

К венерическим болезням относятся: сифилис (люэс), гонорея (перлой, триппер), мягкий шанкр, паховый (половой) лимфогрануле­матоз. На квалификацию содеянного по ст. 121 УК не влияют вид, ха-

83

РОССИЙСКОЕ УГОЛОВНОЕ ПРАВО

рактер, методы и продолжительность лечения венерического заболе­вания. Заражение иными инфекционными заболеваниями не дает ос­нования квалифицировать содеянное по ст. 121 УК.

Объективная сторона рассматриваемого преступления характе­ризуется действием — введением в организм потерпевшего как по­средством полового сношения, так и бытовым путем возбудителей за­разной венерической болезни.

Согласие потерпевшего на заражение его венерической болезнью не исключает уголовной ответственности лица, знавшего о наличии у него венерического заболевания и заразившего потерпевшего.

Состав преступления — материальный, оно признается окончен­ным с момента фактического заражения потерпевшего.

С субъективной стороны данное преступление может быть совер­шено с прямым или косвенным умыслом, а также в виде преступного легкомыслия. Преступная небрежность здесь исключается, ибо лицо осознает, что больно венерической болезнью.

Убежденность лица в том, что оно полностью излечилось, осво­бождает его от уголовной ответственности.

Субъектом этого преступления может быть вменяемое лицо, до­стигшее возраста 16 лет и страдающее венерическим заболеванием.

Квалифицированный вид этого преступления предусмотрен ч. 2 ст. 121 УК. К квалифицирующим признакам закон относит: а) зараже­ние венерической болезнью двух или более лиц (как одновременное, так и разновременное); б) заражение венерической болезнью несо­вершеннолетнего. При заражении венерической болезнью несовер­шеннолетнего виновный должен осознавать, что потерпевший не до­стиг 18-летнего возраста.

Заражение ВИЧ-инфекцией (ст. 122 УК). Непосредственным объектом данного преступления является здоровье человека.

СПИД наряду с наркоманией, раком и сердечно-сосудистыми забо­леваниями называют чумой XX в. Он начинается с попадания в чело­веческий организм вируса иммунодефицита. Разрушая иммуноза-щитную систему человека, вирус с неизбежностью приводит к смер­тельному исходу. Уголовная ответственность за заражение ВИЧ-инфек-

Глава 2

цией является своего рода предупредительной мерой в борьбе со СПИДом. В ч. 1 ст. 122 УК говорится о заведомом постановлении дру­гого лица в опасность заражения ВИЧ-инфекцией вирусоносителя или больного. Следовательно, объективная сторона характеризуется дейст­вием, способ которого определяется характером распространения ви­руса иммуннодефицита: а) путем полового сношения или б) через кровь в процессе ее переливания либо в результате попадания инфек­ции на поврежденную ткань человеческого тела. Попадание вируса в кровь создает реальную угрозу заболевания. Преступление считается оконченым в момент создания для другого лица ситуации, способной привести к заражению вирусом иммунодефицита независимо от по­следствий.

Субъективная сторона характеризуется только прямым умыслом, поскольку закон говорит о заведомом доставлении другого лица в опасность заражения этим вирусом.

Субъект этого преступления — вменяемое лицо, достигшее воз­раста 16 лет, являющееся носителем ВИЧ-ннфекции или страдающим этим заболеванием.

Квалифицированным видом этого преступления является факти­ческое заражение другого лица ВИЧ-инфекцией лицом, знавшим о на­личии у себя этого заболевания (ч. 2 ст. 122 УК). Способ передачи ви­руса иммуннодефицита человека может быть различным: путем поло­вого сношения, переливания крови, пересадки органов или тканей, вве-лс-ния наркотиков в организм человека нестерильным шприцем и т.д.

В ч. 3 ст. 122 УК предусматривается ответственность за заражение ВИЧ-инфекцией двух и более лиц либо заведомо несовершеннолет­него.

В ч. 4 ст. 122 УК речь идет об ответственности за заражение дру­гого лица ВИЧ-инфекцией вследствие ненадлежащего исполнения «иновным своих профессиональных обязанностей. Таким образом, субъектом здесь может быть медицинский работник, т.е. лицо, кото­рое ненадлежащим образом выполняет Свои профессиональные обя­занности. Это врач, медсестра, фельдшер и другие представители ме­дицинского персонала, осуществляющие переливание крови, делаю-

85

РОССИЙСКОЕ УГОЛОВНОЕ ПРАВО

щие внутримышечные или внутривенные инъекции и т.д.

Незаконное производство аборта (ст. 123). Аборт, искусственое прерывание беременности, согласно ст. 36 Основ законодательства РФ «Об охране здоровья граждан» от 22 июля 1993 г. может произво­диться по желанию женщины только в медицинском учреждении, по­лучившем лицензию на данный вид деятельности, врачами, прошед­шими специальную подготовку, и при отсутствии противопоказаний. Аборт допускается на сроке беременности до 12 недель, по социаль­ным показаниям — до 22 недель, а при наличии медицинских показа­ний и с согласия женщины — независимо от срока ее беременности.

Непосредственным объектам незаконного производства аборта является здоровье беременной женщины.

Объективная сторона этого преступления согласно диспозиции ч. 1 ст. 123 УК характеризуется незаконным производством аборта. При этом незаконность его в уголовно-правовом смысле сводится только к одному обстоятельству, а именно совершению его лицом, не имеющим высшего медицинского образования соответствующего профиля. Отсюда следует, что аборт правомочны производить только хирурги-гинекологи и акушеры.

В ст. 116 УК РСФСР 1960 г. незаконным аборт признавался в тех случаях, когда бью совершен вне стационарного лечебного учрежде­ния, или лицом, не имеющим высшего медицинского образования, или при наличии противопоказаний для аборта. Вместо этих трех критериев признания производства аборта незаконным ст. 123 УК РФ выдвигает иной, единственный критерий. Уголовная ответственность теперь связывается не с самой по себе операцией, не с местом или способом проведения операции по искусственному прерыванию бе­ременности, а с особенностью субъекта этого преступления, которой является отсутствие у него гинекологической специальности.

Незаконное производство аборта считается оконченным преступ­лением с момента изгнания плода независимо от того, причинен ли при этом иной вред здоровью беременной женщины. Состав преступления — формальный. С субъективной стороны незаконное производство аборта харак-

8<

Глава 2

1 сризуется прямым умыслом.

Насильственное производство аборта вопреки желанию беремен­ной женщины следует квалифицировать по ст. 111 УК как причине­ние тяжкого вреда здоровью.

В ч. 2 ст. 123 УК предусмотрена ответственность за квалифициро-«инный вид этого преступления: незаконное производство аборта ли­цом, ранее судимым за это преступление, при условии, что судимость не снята и не погашена и не истекли сроки давности уголовного пре­следования.

Особо квалифицированным видом данного преступления является нс-законное производство аборта, которое повлекло по неосторожнос-| " смерть потерпевшей либо причинение тяжкого вреда ее здоровью |ч.3 ст. 123 УК).

В данном случае имеет место преступление с двумя формами вины. 11ри этом психическое отношение виновного к незаконному производ-г ] пу аборта характеризуется прямым умыслом, а к смерти потерпевшей ч ни причинению тяжкого вреда ее здоровью — неосторожностью в ви-лс преступного легкомыслия либо преступной небрежности.

Неоказание помощи больному (ст. 124 УК). В ст. 39 Основ зако­нодательства РФ «Об охране здоровья граждан» закреплено положе­ние, согласно которому скорая медицинская помощь оказывается | |ч]жданам при состояниях, требующих срочного медицинского вме­шательства (при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других ' исгояниях и заболеваниях), и осуществляется безотлагательно ле­чебно-профилактическими учреждениями независимо от территори-.1 'н.ной, ведомственной подчиненности и формы собственности меди­цинскими работниками, а также лицами, обязанными ее оказывать в чнде первой помощи по закону или специальному правилу.

По непосредственному объекту данное преступление относится к 'и-ипиям, ставящим в опасность жизнь и здоровье потерпевшего.,

Объективная сторона данного преступления характеризуется без­действием —неоказанием помощи больному без уважительных при-'шн, если это повлекло по неосторожности причинение средней тяже-' 'и вреда здоровью больного (ч. I ст. 124 УК). Неоказание помощи

V..

РОССИЙСКОЕ УГОЛОВНОЕ ПРАВО

больному может выразиться в неявке врача к больному по вызову, в отказе принять больного в поликлинике, провести необходимое лече­ние в стационаре, в отказе хирурга сделать в экстренном порядке опе­рацию и т.п.

Из текста ч. 1 ст. 124 УК следует, что данное преступление следу­ет считать оконченным в случае причинения средней тяжести вреда здоровью потерпевшего. Состав преступления —материальный.

Под уважительными причинами, оправдывающими бездействие лица, не оказавшего помощи больному, следует понимать непреодо­лимую силу (наводнение, обвалы, снежные заносы и прочие стихий­ные бедствия, а также военные действия, эпидемии и другие чрезвы­чайные и неотвратимые события); состояние крайней необходимости (например, случаи, когда врач вынужден был оказывать помощь дру­гому тяжелобольному); болезнь самого врача, лишающая его возмож­ности оказать помощь больному; недостаточный профессионализм и компетентность самого врача и т.п. Установление уважительной при­чины в каждом конкретном случае — вопрос факта.

С субъективной стороны рассматриваемое преступление характе­ризуется двумя формами вины: психическое отношение лица к факту неоказания помощи больному без уважительных причин выражается в прямом умысле, а к причинению средней тяжести вреда здоровью — в форме неосторожности как в виде преступного легкомыслия, так и в виде преступной небрежности.

Субъект данного преступления — это вменяемое лицо, достигшее возраста 16 лет и обязанное оказывать помощь больному в соответст­вии с законом или специальными правилами. Согласно ст. 68 Основ законодательства РФ «Об охране здоровья граждан» субъектами это­го преступления могут быть медицинские и фармацевтические работ­ники, т.е. врачи, медсестры, фельдшеры, фармацевты и др. Кроме то­го, субъектами данного преступления могут быть руководители тури­стических групп, а также люди специально выделенные для оказания медицинской помощи во время турпоездок, зимовок и экспедиций.

Квалифицированным видом данного преступления, предусмотрен­ного ч. 2 ст. 124 УК, является в результате неоказания помощи боль-

Глава 2

ному его смерть либо причинение тяжкого вреда здоровью.

Оставление в опасности (ст. 125 УК). Данное преступление, как и пре­ступление, ответственность за которое предусмотрена ст. 124 УК, отно­сится к деяниям, ставящим в опасность жизнь и здоровье потерпевшего.

Непосредственный объект — жизнь и здоровье потерпевшего.

Объективная сторона данного преступления характеризуется без­действием, выражающимся в заведомом оставлении без помощи лица в опасном для жизни или здоровья состоянии и лишенного возможно­сти принять меры к самосохранению по малолетству, старости, болез­ни или вследствие своей беспомощности, в случаях, когда виновный имел возможность оказать помощь этому лицу и был обязан проявлять о нем заботу либо сам поставил его в опасное для жизни состояние.

Под опасным для жизни и здоровья состоянием следует понимать наличие реальной угрозы наступления смерти или причинения тяж­кого или средней тяжести вреда здоровью потерпевшего. Опасное со­стояние для жизни и здоровья потерпевшего может быть вызвано ка­кими-то независимыми от виновного причинами: ухудшение состоя­ния здоровья, обморочное состояние, стихийное бедствие — напри­мер пожар, ураган, затопление жилища, — судороги в воде, лишаю­щие возможности доплыть до берега и влекущие с неизбежностью ги­бель, и т.п. Но оно может быть также результатом предшествующих действий виновного, поставившего потерпевшего в опасное для его жизни и здоровья состояние. Другими словами, опасная для жизни и здоровья потерпевшего ситуация может создаться как сама по себе, так и поведением виновного. При этом бездействие виновного выра­жается в том, что он оставляет потерпевшего без помощи.

Состав преступления — формальный, оно считается оконченным с момента оставления потерпевшего в опасности независимо от на­ступления или ненастулления последствий в виде смерти или причи­нения вреда здоровью — например, с момента неоказания медицин­ской помощи, непредоставления транспортного средства для перевоз­ки пострадавшего в больницу и т.д.

Необходимость оказания помощи потерпевшему обуславливается тем, что последний лишен возможности принять меры к самосохра-

Г. л < [НИ 1 "I .1 '1Ч' 111111 .1 III Ч» I

НС II 1111) 11(1 М.ОНШС! 1 1 II V. * 111|">1 1 II. 1"ИИ 11111 И'111 111 | 1И1М1 Ч ШИН 1 11

иС)Я(!ЧПИ1С11. 11К.1 11111. 110М111И1. 1111ЦУ. 1|!1'ЧИ1*11ЦСМУ1 И И 011.ИНОМ ЧИН ЖИЗНИ И ЧДОрОНЬЯ СОСТОЯНИИ, 111.1 [Г1ЧЧ.-1 111 рЧДС 11И-111П.1К 411ИЧ11Г11Ш1

Например, родители должны чиГкптьсн и иссоиерии-ннчлгшик лг тях, а взрослые дети — о своих престарелых родителях, опекуны об опекаемых. Кроме того, такая обязанность во-шикацт ш служебно­го долга — например, воспитателя в детском саду, учителя в школе, инструктора туристической труппы, спортивного тренера; из догово­ра — например, домработницы, совершающей прогулки с ребенком, частного телохранителя. Названная обязанность возникает у виновно­го и тогда, когда своими действиями он создал ситуацию, опасную для жизни и здоровья потерпевшего.

В тех случаях, когда лицо своевременно сообщает о необходимос­ти оказания помощи потерпевшему в «Скорую помощь», милицию, пожарную охрану, но помощь не оказывается вовремя, оснований для привлечения его к ответственности по ст. 125 У К не будет.

Субъективная сторона данного преступления характеризуется прямым умыслом, ибо оставление в опасности предполагает наличие заведомости. Виновный осознает, что оставленный без помощи нахо­дится в опасности. Волевой элемент прямого умысла характеризует­ся желанием оставить потерпевшего в опасном для жизни и здоровья состоянии. К последствиям в виде смерти потерпевшего или причи­нения вреда здоровью, находящимся за рамками состава данного пре­ступления, виновный относится безразлично. Данное обстоятельство учитывается при назначении наказания. Если же он желает смерти по­терпевшего, а последнего все же удается спасти, то содеянное следу­ет квалифицировать как покушение на убийство путем бездействия. В случае наступления смерти ответственность наступает за убийство.

Преступление, предусмотренное ст. 125 УК, может быть соверше­но только специальньш субъектом, которым могут быть лица, достиг­шие возраста 16 лет, обязанные заботиться о потерпевшем или поста­вившие его в опасное для жизни и здоровья состояние.

90