§ 1. Основания для производства о применении принудительных мер медицинского характера

Производство по уголовным делам о применении при­нудительных мер медицинского характера в российском уголовном про­цессе регулируется нормами, соответствующими международным прави­лам и стандартам, а также Конституции Российской Федерации. УПК упот­ребляет общепризнанную терминологию и международную классифика­цию психических расстройств, современную трактовку понятия и содержа­ния невменяемости, других определений, позволяющих уяснить сущность и значение психических расстройств и психических недостатков личности в сфере уголовного судопроизводства (например, ограниченной вменяемо­сти, процессуальной недееспособности).

Уголовным законом установлено, что не подлежат уголовной ответст­венности лица, которые во время совершения общественно опасных деяний находились в состоянии невменяемости, т. е. не могли осознавать фактиче­ского характера и общественной опасности своих действий (бездействия) либо руководить ими вследствие хронического психического расстройства, временного психического расстройства, слабоумия либо иного болезненно­го состояния психики.

Не подлежат уголовному наказанию также лица, у которых после со­вершения преступления наступило психическое расстройство, исключаю­щее назначение или исполнение наказания. Указанным лицам могут быть назначены предусмотренные ст. 99 УК РФ принудительные меры медицин­ского характера, не являющиеся уголовным наказанием.

Учитывая эти материально-правовые предпосылки, исключающие при­влечение лица к уголовной ответственности, уголовно-процессуальный закон установил основания для производства о применении принудитель­ных мер медицинского характера.

Глава XXXIII. Производство о применении принудительных мер...

595

В соответствии с законом производство о применении принудительных мер медицинского характера, указанных в п. «б» - «г» ч. 1 ст. 99 УК РФ, осуществляется по уголовным делам:

1)  в отношении лиц, совершивших запрещенное уголовным законом деяние в состоянии невменяемости, т. е. в состоянии, когда они не могли осознавать фактического характера и общественной опасности своих дей­ствий (бездействия) либо руководить ими вследствие хронического психи­ческого расстройства, временного психического расстройства, слабоумия либо иного болезненного состояния психики, и поэтому не подлежащих уголовной ответственности (п. «а» ч. 1 ст. 97 УК РФ);

2)  в отношении лиц, у которых после совершения преступления насту­пило психическое расстройство, делающее невозможным назначение нака­зания или его исполнение (п. «б» ч. 1 ст. 97 УК РФ).

По уголовному законодательству Российской Федерации принудитель­ные меры медицинского характера не являются мерами уголовного наказа­ния, назначаемыми по приговору суда. Они применяются в отношении психически больных лиц, совершивших общественно опасные деяния, в целях излечения этих лиц или улучшения их психического состояния, пре­дупреждения совершения ими новых общественно опасных деяний. При­нудительный характер этих мер выражается в том, что они применяются независимо от желания больного или его законных представителей. Они назначаются только по постановлению суда и связаны с определенными ограничениями личной свободы больного на время принудительного ле­чения.

При этом существенно, что в УПК (ч. 2 ст. 433) впервые установлены пределы применения принудительных мер медицинского характера: они назначаются невменяемым и лицам, у которых после совершения преступ­ления наступило психическое расстройство, делающее невозможным на­значение наказания или его исполнение, только в случае, когда психиче­ское расстройство лица связано с опасностью для него или других лиц либо возможностью причинения им иного существенного вреда.

В отношении указанных лиц суд в порядке, определенном в законе, может назначить одну из следующих принудительных мер медицинско­го характера: 1) амбулаторное принудительное наблюдение и лечение у психиатра; 2) принудительное лечение в психиатрическом стационаре общего типа; 3) принудительное лечение в психиатрическом стационаре специализированного типа; 4) принудительное лечение в психиатриче­ском стационаре специализированного типа с интенсивным наблюдени­ем (ст. 99 УК РФ).

Не допускается назначение принудительных мер медицинского харак­тера к лицам, которые хотя и совершили общественно опасные деяния в состоянии расстройства психики, но их последующее психическое со-

596

Раздел IV Производство по отдельным категориям уголовных дел  .

стояние не связано с возможностью причинения иного существенного вре­да либо с опасностью для себя или других лиц.

В отношении лиц, не представляющих опасности по своему психиче­скому состоянию, суд может передать необходимые материалы органам здравоохранения для решения вопроса об их лечении или направлении в психоневрологические учреждения социального обеспечения в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации о здравоохра­нении на общих основаниях.

По своему характеру, содержанию и целям принудительные меры ме­дицинского характера представляют собой меры государственного прину­ждения, которые могут быть назначены только судом в результате полного и объективного исследования обстоятельств дела, собранных в стадии пред­варительного расследования, при строгом соблюдении требований уголов­ного и уголовно-процессуального закона.

Для использования особых правил производства о применении прину­дительных мер медицинского характера требуется наличие совокупности фактических и юридических оснований. Такими основаниями являются:

1)   наличие фактических данных о совершении лицом общественно-опасного деяния, предусмотренного уголовным законом;

2)   наличие  медицинских  и  юридических  критериев  невменяемости субъекта, т е. состояния, в силу которого он не мог осознавать фактическо­го характера и общественной опасности своих действий (бездействия) либо руководить ими вследствие психического расстройства;

3)  наличие у лица хронического психического расстройства, временного психического расстройства либо иного болезненного состояния психики, повлекшего невменяемость;

4)  наличие медицинских и юридических признаков того, что после со­вершения преступления у лица наступило (возникло) психическое рас­стройство, которое по своему характеру и течению делает невозможным назначение или исполнение наказания.

Таким образом, основанием для применения принудительных мер ме­дицинского характера является общественная опасность лица, вытекающая из его предыдущего поведения и психического расстройства, а также из возможности совершения им новых общественно опасных деяний.

Назначение судом принудительных мер медицинского характера ука­занным лицам возможно только при доказанности и правильной оценке перечисленных оснований в ходе предварительного следствия и судебного разбирательства по уголовному делу.

Именно поэтому в российском уголовном процессе предусмотрено, что производство по уголовным делам о применении принудительных мер ме­дицинского характера в отношении невменяемых и лиц, у которых психи­ческое расстройство наступило после совершения преступления, произво-

Глава XXXIII Производство о применении принудительных мер ..

597

дится по общим правилам уголовного процесса с изъятиями, предусмот­ренными гл. 51 УПК.

В УПК установлено также, что особый порядок производства по уго­ловным делам о применении принудительных мер медицинского характера не распространяется на лиц, которые признаны виновными в совершении преступления и нуждаются в лечении от алкоголизма или наркомании, а также на лиц, нуждающихся в лечении психических расстройств, не ис­ключающих вменяемости и уголовной ответственности, указанных в ч. 2 ст. 99 УК РФ. Суд при постановлении приговора наряду с наказанием мо­жет назначить указанным лицам принудительную меру медицинского ха­рактера.