Глава   3. ПОРЯДОК И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ НЕОПОЗНАННЫХ ТРУПОВ (ОСТАНКОВ) НА ПЕРВОМ ЭТАПЕ

Обеспечение исследований

54. Первый этап исследования (этап сбора информации, регистрации и первичного исследования объектов идентификации) проводят (за исключением работы со сравнительными материалами) в морге или иных, приспособленных для этих целей, помещениях, соответствующих принятым в учреждениях Министерства здравоохранения Российской Федерации (бюро судебно-медицинской экспертизы, патологоанатомические отделения больниц) санитарным нормам. В распоряжении специального временного формирования (идентификационного подразделения) должны находиться:

- помещение для проведения предварительного исследования трупов и подготовки их к опознанию;

- секционный блок;

- зал для проведения визуального опознания;

- фотолаборатория;

- рентгеновский кабинет;

- препараторская;

- помещение для хранения трупов;

- помещение для хранения объектов биологического происхождения;

- помещение для хранения предметов одежды;

- комната отдыха персонала.

Помещение для хранения трупов должно находится недалеко от места проведения исследования, а залы для предварительного исследования трупов, секционного исследования, опознания – располагаться рядом друг с другом и, по возможности, сообщаться между собой. При отсутствии приспособленных стационарных помещений для этих целей используют имеющиеся на снабжении типовые палатки. Во всех помещениях должно быть хорошее освещение и вентиляция, электро- и водоснабжение, а секционный блок – оборудован стоком.

55. Для проведения первого этапа работ по установлению личности погибших необходимо следующее оснащение рабочих мест специалистов:

фототехника:

- зеркальная фотокамера для пленки шириной 35 мм с нормальным объективом, объектив с переменным фокусным расстоянием и импульсная лампа вспышка;

- цифровая фотокамера с высокой разрешающей способностью, адаптером для питания от сети переменного тока 220 V, комплектом аккумуляторов с зарядным устройством и устройство для цветной печати цифровых компьютерных изображений;

- набор фотографических осветителей;

- фотоштативы;

- фоновые экраны (белый, серый, черный);

- набор масштабных линеек с разной ценой деления;

- подголовники для фотосъемки головы в фиксированном положении (фас, профиль);

- фотоматериалы для негативного и позитивного процессов;

- оборудование и расходные материалы для обработки фотографических материалов, позитивной печати, обработки и печати цифровых компьютерных изображений;

видеотехника:

- видеокамера стандарта VHS с адаптером для питания от сети переменного тока 220 V, комплектом аккумуляторов с зарядным устройством и комплектом видеокассет,

- видеомонитор и видеомагнитофон с комплектом видеокассет стандарта VHS,

рентгеновский палатный аппарат с комплектом кассет, расходными материалами и оборудованием для обработки рентгеновской пленки, негатоскоп;

секционный набор;

лабораторное оборудование: лупа налобная бинокулярная (10 – 20-кратная), набор луп различного увеличения, микроскоп биологический стереоскопический типа МБС-2, штангенциркуль, металлическая измерительная лента (рулетка) трехметровая, линейка деревянная (2,5 м) для измерения длины трупа, весы для определения массы трупа, весы для определения массы внутренних органов, стоматологические зеркала, роторасширители, стоматологические зонды;

оргтехника:

- переносной компьютер (в секционном зале), компьютеры с процессором не ниже «Pentium III» (на рабочем месте) с платой видеоввода;

- сканер;

- принтер с высокой разрешающей способностью для черно-белой и цветной печати.

56. В зале для проведения предварительного исследования должны иметься материалы, необходимые для проведения туалета трупа и реставрации идентифицирующих признаков, в том числе, раствор А.Н.Ратневского  № 1, 2 для консервации биологических препаратов (внутренних органов, кожных лоскутов и т.д.).

57. Для проведения предварительного исследования неопознанных трупов необходимо создание в рамках идентификационного подразделения фун-кциональных групп в состав которых входят:

- судебно-медицинский эксперт, который проводит предварительное исследование и секционное исследование трупа;

- лаборант и санитар морга.

Двум таким группам придается пара санитаров-носильщиков.

Помимо этого, в составе идентификационного подразделения, осуществляющего первый этап исследования, должны находится специалисты, имеющие навыки дактилографии, изготовления объемных слепков с поверхности анатомических образований, специалисты в области рентгенологии и стоматологии. При необходимости, для проведения первичных исследований могут привлекаться другие специалисты.

58. Исследование трупа (останков) начинают с их маркировки, выявления и регистрации признаков внешности, их фото- и видеофиксации.

Регистрация признаков внешности

59. Выявление признаков внешности на трупе проводят до его секционного исследования, что обусловлено возможностью их утраты в процессе вскрытия.

60. Признаки внешности трупа регистрируют двумя способами: описанием их по системе «словесного портрета» и путём сигналетической фотосъёмки. Полученные модели-описания и модели-изображения трупа используют в целях опознания, предварительного отбора предполагаемых лиц из числа разыскиваемых, а также для проведения идентификационных исследований путем сравнения признаков внешности неопознанного трупа с аналогичными признаками предполагаемого лица (судебно-портретная идентификация).

61. Признаки внешности, используемые в системе словесного портрета, включают сведения о поле, возрасте, росте, телосложении, расовой принадлежности, массе, особенностях строения тела и его отдельных частей. При первичном исследовании пол устанавливается путем выявления соответствующих первичных и вторичных половых признаков. Возраст определяется визуально на вид в пределах возрастной группы (детский, юношеский, зрелый, пожилой, старческий). При исследовании трупа могут быть также установлены определенные заболевания и их последствия, перенесенные травмы и операции, аномалии развития организма, татуировки, признаки привычной (профессиональной) деятельности и др. Большинство таких признаков вы-являют при наружном исследовании трупа, а их фиксацию производят в «Карте признаков внешности и других особенностей неопознанного трупа» и «Акте секционного исследования неопознанного трупа». Отождествление по описаниям признаков внешности выполняется путём сравнения данных словесного портрета неизвестного человека с аналогичными сведениями предполагаемого лица методом сопоставления признаков.

62. При исследовании неопознанных трупов исследуют анатомические (статические) признаки внешности (признаки строения тела в целом, головы, лица и его частей, рост, общее телосложение и т.д.). О них можно судить по фотографиям, рисованным портретам и т. д.

63. Отдельную группу признаков составляют, так называемые, «особые» или «броские» приметы. Это признаки внешности, не связанные с естественным анатомическим или функциональным развитием. Они бывают врожденными и приобретенными в течение жизни, в том числе и по воле самого человека (татуировки, пластические операции и др.). К анатомическим особым приметам относятся: горб, следы оспы, родимые пятна и др. Броские приметы-признаки встречаются сравнительно редко, легко обнаруживаются в обычных условиях. Особые (броские) приметы отмечают подробно, указывают их характер, выраженность, размер, в необходимых случаях - форму и цвет. Татуировки описывают по содержанию рисунка или текста. Указывают точную локализацию особых примет.

64. Регистрацию признаков внешности при исследовании трупа проводят по алгоритму, предусматривающему наиболее полное отражение общих и частных признаков, особых примет (схема данного алгоритма представлена в «Карте признаков внешности и других особенностей неопознанного трупа»).

65. Описание внешности неопознанного трупа должно быть подробным. Его проводят по схеме «от общего к частному» и «сверху книзу», исходя из правильного вертикального положения тела. При описании используют анатомические термины на русском языке. В случае обнаружения какого-либо идентификационного признака его характеризуют по расположению, размерам, форме (контуру), цвету и другим особенностям.

66. Описание формы частей тела, повреждений, особенностей проводят с использованием терминов, соответствующие форме геометрических тел, фигур и линий.

Фото-, видеосъемка

67. Фото- и видеосъемка являются важными способами фиксации общего вида и отдельных особенностей неопознанного трупа, а также одежды и других предметов, доставленных вместе с ним. Эти способы, как самостоятельно, так и в комплексе с другими помогают установить личность погибшего путём фиксации его внешних признаков до появления гнилостных изменений. Все виды съёмки осуществляются по правилам масштабной съёмки с обязательной маркировкой всех снимаемых объектов условными номерами, под которыми зарегистрированы трупы (останки). При этом фиксируют:

- внешний вид трупа в одежде и без неё (до туалета трупа и после него). Съёмку выполняют: анфас, (в режиме фиксированного кадра на протяжении не менее 10 секунд – при видеосъёмке) с расстояния не менее 2 м (труп на полу, оператор на возвышении) крупным планом («панорамно») с головы до ног;

- внешний вид головы трупа (перед туалетом трупа и после). Съёмку выполняют по правилам сигналетической, с расстояния не менее 1,5 м.

- особые приметы (рубцы, татуировки, родимые пятна и т.д.), анатомические особенности (форма ногтевых пластинок, особенности строения кистей и т.д.), каждая отдельно средним и крупным планом (узловая и детальная съемка), при видеосъёмке - по 10 секунд на всех поверхностях тела, (до туалета трупа и после него);

- общий вид и детальное изображение особенностей одежды, снаряжения и других предметов, имеющихся при трупе, выполненные по правилам масштабной съёмки.

68. Освещение при съёмке может быть естественным, искусственным или смешанным, но обязательно двусторонним и рассеянным, исключающим образование бликов и теней от выступающих рельефных частей тела. Наилучший результат получают при освещении лица общим рассеянным светом в сочетании с боковой подсветкой (под углом 45º). При фотографировании в профиль выбирают освещение, которое обеспечит чёткую фиксацию всех частей ушной раковины. В качестве источников искусственного света целесообразно использовать так называемые «перекальные» фотографические лампы, положение которых можно менять в зависимости от задач съёмки или лампы-вспышки с рассеивателями света. Фото- и видеосъёмку проводят на светло-сером нейтральном фоне. При этом оптическая ось съёмочной аппаратуры должна быть перпендикуляра плоскости сюжетно важной части регистрируемого объекта. Служебная маркировка объектов, время и дата съёмки не должны перекрывать изображение сюжетно главных деталей.

69. Изображение головы трупа следует помещать в центре так, чтобы оно занимало по вертикали не менее 2/3 кадра. При видеосъёмке необходимо ориентировать камеру по вертикальной оси трупа. В противном случае при просмотре видеозаписи его голова окажется изображенной горизонтально, по диагонали экрана монитора или в перевёрнутом положении, что затруднит просмотр изображений с целью опознания и отбор необходимых для проведения исследований кадров. При съёмке головы её надо располагать в таком положении, чтобы одна из горизонтальных осей проходила через нижние точки мочек ушей и подносовую точку, либо через наружные углы глаз и границу между верхней и средней третями каждой из ушных раковин. При съёмке головы в профиль волосы не должны закрывать ухо или его часть. Опознавательный снимок кадрируют таким образом, чтобы получился поясной портрет. Если труп был доставлен без одежды, то перед сигналетической съемкой его драпируют простыней. На экране монитора видеоизображение головы располагают вертикально, по центру кадра. Фиксируют анфас (1 кадр, 10 секунд – при видеосъёмке), в ¾ (2 кадра с обеих сторон по 10 секунд), в профиль (2 кадра с обеих сторон по 10 секунд); непрерывная съёмка головы с плавным перемещением камеры по «зигзагу» от позиции в ¾ с обеих сторон до положения в анфас и одновременным изменением ракурса съёмки сверху книзу и снизу кверху. При такой съёмке изображение головы фиксируется практически во всех возможных проекциях, которые могут встретиться в последствии на фотоснимках предполагаемых лиц.

В процессе видеосъёмки производят запись голоса эксперта, комментирующего снимаемые кадры.

Исследование одежды и других предметов, доставленных с трупом

70. Исследование трупа (останков) начинают с исследования элементов снаряжения, одежды и других предметов, доставленных вместе с трупом, включая содержимое карманов.

71. В Акте секционного исследования трупа перечисляют имеющиеся предметы одежды, элементы снаряжения, их положение на трупе в момент осмотра, указывают стандартное название и общие размеры каждого предмета (например, длину спинки, её ширину в плечах, длину рукавов), материал, из которого изготовлен предмет одежды (шерсть, шелк, хлопок, смесь и др.), цвет, рисунок, степень изношенности, сохранность петель, пуговиц, застёжек, наличие меток, знаков различия и их вид, фабричных ярлыков, клейм и другие особенности. Детально описывают содержимое карманов, наличие повреждений и загрязнения на одежде. Описание повреждений проводят по стандартной схеме (указывают место его расположения относительно устойчивых ориентиров – условной средней линии переда или спинки и от внутреннего конца плечевого шва или шва втачки воротника; форму, соответствующую известным геометрическим линиям, фигурам; размеры повреждения в целом и отдельных его частей). Устанавливают соответствие повреждений на одежде и теле. Загрязнения и повреждения фиксируют по правилам судебной фотографии.

72. При наличии на одежде повреждений, наложений, следов транспортных средств, следов, похожих на кровь и других биологических выделений, принимают меры к их сохранению для последующего экспертного исследования.

73. Всю одежду, особенности, выявленные при её исследовании, предметы, обнаруженные на трупе и доставленные вместе с ним, тщательно исследуют и описывают, проводят их масштабную фото- и видеосъёмку.

74. Результаты исследования одежды, предметов, обнаруженных вместе с трупом, фиксируют в «Акте секционного исследования неопознанного трупа» или в «Акте секционного исследования разрозненных останков». При проведении специальных лабораторных исследований составляют «Акт исследования одежды» в произвольной форме, где отражают обнаруженные особенности. Часть сведений вносят в соответствующие разделы «Карты признаков внешности и других особенностей неопознанного трупа». Одежда, элементы снаряжения и другие предметы хранятся до опознания или окончания всех исследований, после чего предметы одежды и снаряжения уничтожают по акту, а личные вещи, документы передают родственникам или представителям воинской части погибшего по акту.

Исследование стоматологического статуса

75. При идентификации личности по стоматологическому статусу важным является качество составляемых одонтограмм. Результаты исследования стоматологического статуса фиксируют в соответствующем разделе «Карты признаков внешности и других особенностей неопознанного трупа».

76. Стоматологический статус неопознанного трупа составляется путём осмотра полости рта и проведения рентгенографии зубов и челюстей. При осмотре полости рта рекомендуется использовать роторасширитель (с кремальерами), стоматологические зеркала, стоматологические зонды, дополнительные источники локального освещения (фонарик, лампа налобная, налобный рефлектор). При необходимости, для лучшего обзора зубного аппарата, необходимо произвести вскрытие лица – отделить от костей все мягкие ткани области подбородка, нижней и верхней челюстей, отвернув их кверху, что откроет широкий доступ ко всем зубам.

77. При исследовании зубов и челюстей отмечают следующие признаки:

- число зубов;

- особенности смыкания передних зубов челюстей (тип прикуса);

- размеры зубов (в том числе относительная величина соседних зубов), величина межзубных промежутков (особенно передних зубов, видимых для окружающих при разговоре, смехе), необычное положение отдельных зубов (поворот вокруг оси, отклонение от линии зубной дуги);

- консистенция, цвет и локализация зубных наложений. У курильщиков отмечается на зубах темно-коричневый налет;

- заболевания зубо-челюстного аппарата, признаки оказания стоматологической помощи.

В случае отсутствия какого-либо зуба необходимо решить вопрос о прижизненном или посмертном его выпадении. Лунка посмертно выпавшего постоянного зуба глубокая, свободная, стенки её ровные, край достаточно ровный и острый, на рентгенограмме контуры лунки ровные и чёткие. Утрата (удаление) постоянного зуба за определённый промежуток времени до смерти сопровождается изменениями края десны и перестройкой костной структуры соответствующего участка альвеолярного края челюсти с постепенным исчезновением лунки;

Кариозные изменения и следы их лечения являются наиболее частыми особенностями, отмечаемыми при исследовании зубов. Необходимо указать точную локализацию кариозного поражения на определенной поверхности зуба, глубину распространения процесса и признаки врачебной обработки кариозной полости. Основным признаком обработанной полости являются ровные края, гладкие стенки и дно. При наличии пломб также отмечают их точное расположение, размер и характер пломбировочного материала (цемент, амальгама, пластик и т. п.). При наличии протеза отмечают его тип (съёмный, несъёмный), расположение на зубном ряду, материал и описывают подробно детали конструкции протеза, описывают коронки. При исследовании трупа с целью сохранения желательно изымать не только съёмные, но и несъёмные протезы (если не оставляют для исследования череп), причем последние – вместе с зубами, на которых они укреплены. Коронки (если они не являются опорой мостовидного протеза) после фотографирования необходимо снять для установления причины протезирования зуба.

При необходимости, к исследованию состояния зубо-челюстной системы привлекают специалиста-стоматолога.

В связи с большой значимостью точной и подробной фиксации особенностей зубов для последующего доказательства тождества, помимо описания, необходимо прикладывать к заключению схематические рисунки зубных рядов, фотоснимки и фотоотпечатки с рентгенограмм, на которые нанесены пометки обнаруженных особенностей.

Рентгенологические исследования

78. Рентгенография трупов из категории «П» проводится, если в течение трёх месяцев после сбора необходимой идентификационной информации лица, которые могли бы принять участие в опознании, извещены, но не прибыли, или такие лица не найдены и труп передают для захоронения в индивидуальной номерной могиле. В этих случаях выполняют обзорную рентгенографию грудной клетки в позиции, аналогичной позиции при стандартной флюорографии, черепа (в прямой и боковой проекции), рентгенологическое исследование скелета (рентгеноскопия) для выявления и фиксации идентифицирующих признаков (следы бывшего перелома и т. д.).

79. Рентгенологическое исследование трупов из группы «НП» проводят во всех случаях. В целях последующей идентификации рентгенографию (флюорографию) грудной клетки, черепа выполняют в прямых и боковых проекциях. Кроме того, выполняют рентгеноскопию всех сохранившихся костей для выявления (с последующей фиксацией) особенностей скелета и сопоставления их с прижизненными снимками и описаниями имеющейся прижизненной костной патологии.

80. Наибольшую информативность имеют рентгеновские снимки болезненных изменений, травм или их последствий (места переломов, деформаций и т. д.). В идентификационных исследованиях успешно используют рентгенограммы лобных пазух, элементов основания черепа, кистей, стоп, грудной клетки, выполненные при жизни. Их используют в качестве сравнительных материалов, с изучения которых начинают рентгенологическое исследование. При этом определяют изображенную на снимке область тела, его сторону (правая, левая), проекцию снимка и другие его особенности. Для определения стороны тела пользуются буквенными обозначениями сторон (ПР или Л), обычно имеющимися на снимке, либо по положениям записи фамилии, даты съёмки. При сомнении в правильности определения стороны тела необходимо изготовить снимки обоих соответствующих парных образований тела.

81. После изучения представленной для сравнительного исследования рентгенограммы проводят рентгенографию соответствующего отдела тела неизвестного лица с соблюдением (насколько это возможно в каждом конкретном случае) аналогичных условий съёмки.

Если представленная рентгенограмма не является обзорной, то расстояние, с которого производят съёмку части тела неизвестного, подбирают опытным путем с ориентировкой на степень искажения контуров изображения на представленном снимке. Наряду с этим желательно сделать и обзорный снимок исследуемой области тела.

82. Сравнительное исследование рентгенограмм проводят либо на негатоскопе, либо на выполненных с рентгенограмм фотоотпечатках, при контроле по подлинным рентгеновским снимкам. Фотоотпечатки с рентгенограмм получают путем контактной печати, на них передача оттенков получается обратной по отношению к рентгеновскому снимку на пленке. Преимуществом фотоотпечатков является возможность производства на них пометок и графических построений. Сравнительное исследование проводят в форме сопоставления признаков на исследуемых рентгенограммах с описанием соответствующих данных в протокольной части заключения. Если исследуют рентгенограммы, сделанные в одной проекции и с одного расстояния, то в качестве приёмов сравнения можно использовать:

- совмещение участков рентгенограмм на просвет;

- сопоставление линейных размеров между аналогичными пунктами сравниваемых рентгенограмм;

- различные графические построения на фотоотпечатках, построение и измерение углов между аналогичными образованиями и т.д.

К признакам, используемым при сравнительном анализе рентгенограмм, относят:

- внешние контуры костей и различных костных образований;

- их форма;

- размеры,

- характер компактного и губчатого вещества костей;

- особенности, возникшие в результате травматических, патологических и других процессов.

При сравнительном исследовании учитывают особенности повреждений и изменений мягких тканей, в виде инородных тел, обызвествление и др.

83. Оценку обнаруженных на рентгенограммах признаков, их совпадений и различий необходимо сопровождать анатомической расшифровкой, то есть, чётко представлять, отражением какой особенности строения исследуемой части тела являются те или иные признаки, изображенные на рентгеновском снимке. Для этого, после рентгенографии на трупе, иногда полезно провести препарирование мягких тканей, распилы костей, изъятие кусочков измененной кости на гистологическое исследование и т. д. Анализ выявленных совпадающих признаков обычно не представляет затруднений. При оценке обнаруженных различий следует учитывать возможность расхождения изображений на рентгенограммах в связи с возрастными изменениями, патологическими процессами и др.

Дактилография

84. Дактилография неопознанного трупа является важным способом установления личности. Проверка дактокарты по дактоучётам позволяет оперативно идентифицировать труп (если погибший находился на криминалистическом учёте или добровольно оставил свои отпечатки пальцев в соответствии с Федеральным законом от 25 июля 1998 г. № 128-ФЗ «О государственной дактилоскопической регистрации в Российской Федерации»).

85. Методика дактилографии трупа в целом схожа с дактилографией живого человека. При сохраненном и неизмененном эпидермисе кожу пальцев и ладоней очищают от загрязнений, отмывают с мылом или, в необходимых случаях, с органическими растворителями и высушивают.

86. Для удобства работы и увеличения подвижности пальцев необходимо разрешить трупное окоченение механическим путём, либо пересечь сухожилия сгибателей пальцев под кожей выше суставов.

87. Дактилографию трупов удобнее проводить на отдельных листах белой глянцевой бумаги размерами больше прямоугольника стандартной дактокарты. После окончания процедуры их обрезают и наклеивают на стандартную дактокарту. Листки бумаги перед дактилографией маркируют с указанием регистрационного номера останков, руки, ноги и пальца.

88. Рисунок папиллярного узора копируют с помощь чёрной типографской краски. Типографскую краску наносят на гладкую плоскую поверхность (полированный лист металла, стеклянная пластинка) и тщательно раскатывают дактилоскопическим валиком до ровного полупрозрачного слоя. С помощью валика или путём «прокатывания» пальца по равномерному слою краски, её наносят на подушечку пальца, затем палец прокатывают по маркированному листу бумаги, расположенному на твердой гладкой поверхности (например, на металлической пластине).

89. Для получения отпечатков пальцев также удобно использовать желобок в виде сегмента цилиндра из металла или жёсткой пластмассы с гладкой внутренней поверхностью. В этом случае маркированный лист бумаги укладывают в углубление и фиксируют у краёв, после чего к нему прижимают концевую фалангу пальца, покрытую краской. При таком способе дактилографии прокатка пальца по бумаге не требуется, а полученные отпечатки отвечают всем требованиям, предъявляемым к дактокарте.

90. Для получения отпечатков кожи ладонных поверхностей рук и подошвенных поверхностей стоп при сохраненном и неизмененном эпидермисе участки кожи, с которых снимают отпечатки, аналогичным образом очищают от загрязнений.

91. После дактилографии краска должна быть удалена с поверхности кожи.

92. Вместо типографской краски можно использовать реактивы для цветных химических реакций. Для этого поверхность кожи обрабатывают, например, 1% раствором сернокислой меди, отпечатки выполняют на фиксированной фотобумаге, пропитанной раствором аммиака в воде. Отпечатки проявляют насыщенным раствором рубеанововодородной кислоты в этиловом спирте. При таком способе дактилографии следует избегать контакта реактива-проявителя и сернокислой меди на коже трупа.

93. Полученные в результате дактилографии отпечатки должны представлять собой потоки папиллярных линий с чёткими краями, одинаково окрашенными по протяжению. Промежутки между линиями не должны быть «забиты» краской.

94. В случае выраженных явлений высыхания, мумификации, гнилостных и других изменений перед дактилографией необходимо восстановить форму подушечек концевых фаланг пальцев. Для этого целесообразно применить раствор А.Н.Ратневского, который нагнетают шприцем под кожу. В этот же раствор помещают кисти рук (стопы) до восстановления формы, после чего проводят дактилографию.

95. При отделении эпидермиса отпечатки папиллярных узоров могут быть получены с его наружной поверхности. Для этого типографскую краску наносят на фрагмент отделённого эпидермиса и рукой специалиста в перчатке прижимают его к листу бумаги.

96. При утрате эпидермиса вследствие его мацерации и посмертного удаления дактограммы могут быть получены с поверхности собственно кожи. Полученные отпечатки имеют одинаковую информативность с отпечатками эпидермиса, но рисунок характеризуется папиллярными линиями и промежутками между ними значительно меньшей ширины.

Секционное исследование

97. Секционное исследование является составляющей частью первичного исследования трупов. Его проводят в целях установления причины смерти, выявления наличия и характера повреждений, особенностей строения и развития органов и тканей, последствий травм и операций.

Результаты оформляют «Актом секционного исследования неопознанного трупа», в котором отражают все обнаруженные особенности.

Туалет трупа, реставрация признаков внешности

98. Туалет и реставрация головы трупа часто необходимы для придания голове трупа (в первую очередь, лицу) вида, близкого к прижизненному и максимального устранения последствия трупных изменений и травм для облегчения опознания, получения качественных опознавательных снимков или посмертной маски. Туалет проводят на всех трупах, не имеющих существенных повреждений мягких тканей и костей головы (лица). При наличии повреждений или резких трупных изменений осуществляют реставрацию головы с последующим туалетом.

99. До реставрации трупа обязательным этапом является фотографирование первоначального вида головы в разных ракурсах (фас, правый и левый профили, ¾ поворота вправо и влево).

100. Реставрацию и туалет головы трупа проводят после завершения секционного исследования.

101. Одновременно с механической очисткой объектов от наложений, загрязнений, остатков мягких тканей и т. д., изучают состав и особенности грунта, признаки растений и насекомых, состояние остатков мягких тканей, состояние костей (хрупкость, твердость, выкрашиваемость поверхности, состояние поверхности обнаженных участков кости и под сохранившимися остатками мягких тканей или под налипшим грунтом и др.). Это необходимо для того, чтобы не потерять информацию, используемую при определении давности смерти и условий, в которых находились останки. Важно не утратить с остатками грунта, мягких тканей и поверхностных слоев костей частные признаки объектов, а также следы действия повреждающих факторов. На трупах некоторые особые приметы, следы-повреждения подвержены быстро наступающим изменениям (высыханию, гниению) и могут быть легко повреждены или утрачены. Это может не только затруднить идентификацию, но даже сделать её невозможной. Поэтому необходимо зафиксировать такие следы, чтобы сохранить их для дальнейших исследований (фотографирование, моделирование, изъятие и консервация трупного материала и т.п.).

102. Перед началом туалета тщательно осматривают голову и отмечают такие детали, как остатки формы прически, наличие особенностей в строении лица, которые не должны быть закрыты гримом и пудрой (родимые пятна, морщины, рубцы), форму бровей, наличие форму усов, бороды и т.д. При выраженных гнилостных изменениях необходимо отметить границу роста волос на лбу, бровях и в других отделах лица, так как при дальнейших манипуляциях по ходу вскрытия и производства туалета волосы могут легко отделяться.

103. При производстве туалета с лица вначале удаляют кровь и загрязнения обмыванием водой с мылом (протирание бензином или подобным растворителем — при загрязнениях жирсодержащими веществами), очищают наружные отверстия носа, рта, слуховых проходов. Для быстрого высыхания кожу лица можно протереть спиртом. Волосы очищают от загрязнений сухим способом (протирание тряпкой, расческой) или с минимальным количеством воды с последующим высушиванием. Волосы в области бороды и усов удаляют безопасной бритвой.

104. После высыхания кожи лица, обнаруженные ссадины, кровоподтёки и другие участки кожи с изменённой окраской покрывают гримом телесного оттенка. Поверх грима на лицо равномерно наносят тонкий слой пудры телесного цвета. Потом раздвигают веки или подкладывают под верхние веки тонкие полоски ваты, открывают глаза. Допускается использование клея БФ, коллодия или клеола, которые наносят тонким слоем на складки верхнего века после того, как откроют глаза. Для придания глазам блеска на глазные яблоки наносят по одной капле глицерина. При резкой бледности губ их подкрашивают жидким гримом, либо раствором эозина (губную помаду использовать не рекомендуется). Волосы, брови, усы и бороду (если они имеются) причёсывают, после чего фотографируют голову во всех ракурсах по правилам сигналетической съёмки.

105. Реставрацию головы трупа при обширных повреждениях начинают с восстановления анатомического положения сломанных костей черепа. Костные отломки сопоставляют по линиям переломов и фиксируют с помощью мягкой медной проволоки, гипса (гипсовых бинтов), циакринового клея, пластилина и других материалов. Отсутствующие части костей восполняют гипсовыми, пластилиновыми или восковыми вставками-протезами. Допускается применение мастики М.М.Герасимова, поливинилацетатного клея и клея, используемого в хирургии для скрепления костей. При отсутствии большого количества костей лицевого скелета, реставрацию лица с целью установления личности проводить не рекомендуется.

106. После реставрации костного скелета переходят к восстановлению мягких тканей головы путём тщательного сшивания краёв кожных повреждений. Вначале сводят края повреждений, проверяют их сопоставимость и накладывают в ряде мест направляющие (скрепляющие) одиночные швы, удерживающие края раны от смещения. Ушивают раны (разрывы) внутренними косметическими швами или наружными швами, выполненными хлопчатобумажными нитями соответствующего оттенка.

107. При частичном отсутствии мягких тканей лица их замещают путём пластики свободным лоскутом из другой части тела. Вначале делают бумажную выкройку имеющегося дефекта мягких тканей, по которой вырезают соответствующий лоскут кожи без подкожной основы из того участка тела, строение поверхности которого близко по структуре к коже лица (чаще — с внутренней поверхности плеча или бедра). Вырезанный лоскут окончательно подгоняют по форме краёв дефекта, укрепляют в нескольких местах одиночными направляющими швами и пришивают непрерывным швом с мелкими частыми стежками, не допуская деформации кожи между ними. В местах, где отсутствуют (утрачены) подкожная основа и мышцы, подкладывают вату для придания этим частям лица соответствующего контура и рельефа. После окончания реставрации проводят туалет головы трупа.

108. Выполнение туалета или реставрации, так же как и изготовление посмертной маски, отмечают в протокольной части заключения судебно-ме-дицинского эксперта с указанием проведённых действий и приложением к заключению снимков головы (особых примет) до начала и после окончания туалета (реставрации).

Изготовление посмертной маски

109. Изготовление посмертной маски – эффективный способ, облегча-ющий фиксацию признаков строения головы и лица по общеизвестным признакам словесного портрета и последующее опознание, а также один из методов восстановления первоначального облика трупа. Изготовление пос-мертной маски включает изготовление негатива, а затем позитива, то есть, собственно маски.

110. Для изготовления «негатива» маски используют гипс, стомальгиновую массу или двухкомпонентные силиконовые пасты типа «К» или «У-1», не обладающие адгезивными свойствами.

111. Перед заливкой формы («негатива») проводят туалет и реставрацию лица трупа.

112. Раствор гипса изготавливают в пропорции: 1 часть воды на 2 части гипса (по объёму) или 7 частей воды на 10 частей гипса (по массе) – смешивают до «сметаноподобной» консистенции. (для одного негатива требуется 3 — 4 кг гипса) и наносят его на лицо трупа ровным слоем, начиная с участков, имеющих более сложный рельеф: глаза, рот, нос, уши, с постепенным наращиванием стенок формы до 1,5 см. Гипс затвердевает в течение 15 — 20 минут, после чего слепок осторожно отделяют от лица в направлении от подбородка к носу и лбу. Рекомендуется после этого просушить негатив при комнатной температуре в течение 1 — 2 суток.

113. Для изготовления собственно маски внутреннюю поверхность негатива очищают от мелких крошек гипса и кусочков ваты. Затем тщательно смазывают мыльной пеной (без крупных пузырей во избежание образования пустот), чтобы предотвратить прилипание гипса. После этого внутреннюю поверхность негатива заполняют также приготовленным гипсом. Через 15 —20 минут негатив отделяют от маски. На обратной стороне маски по гипсу пишут необходимые сведения (дату, пол умершего, условный номер трупа) и высушивают маску при комнатной температуре до полного затвердения гипса. Об изготовлении посмертной маски делают запись в протокольной части заключения (акта) с указанием места, где будет храниться маска.

114. Изготовленная маска может оставаться в неизменном виде, но для целей опознания рекомендуется подвергнуть её специальной обработке. В том случае, если имеется возможность проведение специальной обработки посмертной маски, её изготавливают в двух экземплярах. Одну маску хранят в неизменном виде, а другую обрабатывают. У второй маски устраняют дефекты отливки (раковины, излишки гипса и т. п.) и прорабатывают части лица: нос, рот, глаза, уши и морщины, если они имелись. После этого подкрашивают маску в телесный цвет (данную работу рекомендуется поручать опытному художнику или муляжисту). Волосы и брови либо также подкрашивают, либо делают натуральными (парик и наклейки).

115. При изготовлении форм масок из силиконовых паст и стомальгиновой массы, последние готовят к работе путём смешивания компонентов в соответствии с прилагаемыми инструкциями.

116. Если труп подвергся существенным посмертным изменениям, то его описание, посмертная маска, фотоснимки и видеозаписи, как правило, мало пригодны для опознания. В таких случаях для фиксации признаков внешности трупа целесообразно изготовление композиционного портрета с помощью комплекта рисунков (ИКР-2 и др.). Выполнение этой работы поручают специалистам в области криминалистической техники или другим подготовленным специалистам.

Изъятие объектов для специальных лабораторных исследований

117. Исследование неопознанных трупов (останков) как правило, носит комплексный характер и проводится не только с целью установления личности неопознанного, но и для ответа на другие вопросы, которые требуют экспертного решения. Все имеющиеся на трупе особенности, следы-поврежде-ния до изъятия фотографируют по правилам масштабной фотографии. К изъятым объектам прикрепляют бирки с надписью простым графитным карандашом, в котором указывают наименование объекта, его поверхность, край и другие необходимые, по мнению эксперта, в данном случае сведения.

118. В случаях изъятия кожи необходимо вначале измерить и отметить размеры повреждений и других особенностей (особых примет) в миллиметрах в том виде, в котором они были обнаружены на трупе, а также со сведенными краями. Измерения проводят только жёсткими измерительными приборами (штангенциркулем, измерительным циркулем или пластмассовой линейкой). Затем подлежащий исследованию участок отсекают, отступая на 5 – 6 см от границы повреждения.

119. Для восстановления первоначальной формы ран, в случаях мумификации или резкого гнилостного разложения трупов, и фиксации кожных препаратов используют методику А.Н.Ратневского. Согласно этой ме-тодике кожной лоскут иссекают, отступая 1 – 1,5 см от краев раны, и удаляют подкожную основу. Затем кожный препарат высушивают в течение 1 – 2 суток, обезвоживают эфиром (эфир меняют 2 – 3 раза через 4 – 6 часов), и вновь высушивают. Такой препарат пригоден к длительному хранению в бумажном пакете. При необходимости повторного исследования восстанав-ливают форму раны, помещая препарат в раствор, следующего состава: уксусная кислота ледяная 10 мл, спирт этиловый (96º) 20 мл, вода дистиллированная до 100 мл. После высушивания при комнатной температуре препарат готов для исследования. Размеры препарата при хранении обычно уменьша-ются на 10 – 15%. Препараты с резкими гнилостными изменениями пред помещением их в раствор промывают в течение 2 – 3 часов в проточной воде для частичного удаления продуктов гниения. В раствор добавляют пергидроль (10 – 20 мл на 100 мл раствора), так как препараты без него приобрета-ют тёмно-серую или черноватую окраску. Обесцвечивание длится 7 – 12 суток, после чего препараты хранят в растворе, не содержащем пергидроля.

Для хранения или пересылки препарат высушивают. При повторной обработке раствором он приобретает свои первоначальные свойства.

120. Извлечение рёбер должно проводиться чрезвычайно осторожно для максимального сохранения первичной картины повреждения или другой идентификационно значимой информации. Категорически запрещается производить секционные распилы черепа через зону переломов, грубо отделять свод черепа молотком и долотом после неполного распила костей при вскрытии его полости, выпиливание костей и их фрагментов в пределах зоны повреждения.

121. Запрещается обработка костей путём вываривания в воде, вымачивания в щелочных и других, разрушающих костную ткань растворах, что может вызвать изменение первоначальных свойств объектов, а иногда и полную их утрату. Изъятие и предварительную обработку остеологического материала поручают только квалифицированному персоналу.

122. Недопустимо склеивать фрагменты костей при монтаже препаратов и приклеивать выпавшие из лунок зубы веществами, не растворяющимися в воде и в других традиционных растворителях, так как под слоем клея могут оказаться важные морфологические признаки повреждений, а зубы в этом случае оказываются недоступными для повторного исследования. При скреплении фрагментов костей металлической проволокой необходимо учитывать диаметр высверливаемых отверстий, толщину и жёсткость проволоки, а также толщину кости, чтобы избежать подвижности костных отломков относительно друг друга, приводящей к стиранию изломов и кромок переломов, образованию дополнительных краевых повреждений.

123. Обработку костей, монтаж препаратов, их маркировку, хранение и пересылку осуществляют с учётом возможных в последующем дополнительных или повторных исследований для выявления следов металлов и других наложений. Запрещается:

- использовать металлические инструменты и скрепляющие материалы;

- делать на препаратах многочисленные надписи, разметку карандашами, чернилами, пастой, тушью;

- добавлять красители в клей, используемый при монтаже препаратов;

- упаковывать объекты в газетную бумагу, в коробки из под фотомате-риалов, реактивов и др.

124. Отсутствие маркировки и небрежная упаковка, как правило, приводят к изменению свойств объектов, разрушению костных препаратов, иногда подмене одних объектов другими, что затрудняет или исключает возможность их дальнейшего исследования. Необходимо придерживаться следующих правил:

А). Все манипуляции, связанные с изъятием костного материала, должны выполняться непосредственно судебно-медицинским экспертом, произво-дящим исследование трупа:

- кости для исследования изымать из трупа целиком, вычленяя их по суставам. В отдельных случаях допускается выпиливание длинных трубчатых костей из мест ограниченных повреждений только после полного удаления мягких тканей с кости и осмотра её на трупе. Распилы проводят, отступая не менее 5 см от границ зоны повреждения. При выпиливании следует не допускать трения для избежания дополнительного травмирования костей;

- в случаях повреждений костей таза необходимо полностью вычленить его для последующего исследования связочного аппарата и отдельных костей;

- при повреждениях костей свода черепа любого характера и площади обязательно изымают весь свод. Секционный распил проводят, по возможности, избегая мест переломов. При распространении повреждений на боковые стенки свода черепа и на его основание изымают весь череп с прилежащими к нему шейными позвонками (не менее трёх).

Б). Нельзя обрабатывать изъятый материал в недостаточно оборудованных моргах и иных неприспособленных местах. Перед транспортировкой остеологического материала в оборудованный морг (лабораторию) объекты высушивают на воздухе или (в условиях низкой температуры) замораживают, заворачивают в марлю или чистую бумагу, после чего упаковывают в клеёнку или полиэтиленовый пакет. Недопустимо применять иные способы консервации и упаковки объектов. Все необходимые надписи делают только простым карандашом на привязанной непосредственно к объектам бирке из клеёнки или плотного картона, либо на этикетке, наклеенной на упаковку каждого объекта. Нельзя использовать в качестве бирок и этикеток фотобумагу, бумагу и картон от упаковки фотоматериалов и химических реактивов.

В). В оборудованных моргах или лабораториях подготовку костей к изготовлению препаратов поручают судебно-медицинскому эксперту, либо специально обученному лаборанту морга или отделения медицинской криминалистики под непосредственным контролем эксперта. При этом требуется соблюдение следующих условий:

- предварительную очистку от мягких тканей следует проводить аккуратно, отрезать их или отделять тупым предметом, не касаясь поверхности кости металлическими инструментами, извлекать из мягких тканей и сохранять все мелкие костные отломки;

- после мацерации в теплой проточной воде в течение 3 — 5 суток (или в термостате при температуре 30ºС в течение 1 — 2 суток) остатки мягких тканей отделять под струёй воды с помощью волосяной щётки (зубной или для мытья рук) либо деревянной палочкой с острой кромкой. В процессе подготовки костей к экспертным исследованиям следует избегать вываривания их в воде, а также вымачивания и вываривания в щелочных и других едких растворах, в том числе и с целью отбеливания в растворе перекиси водорода. Очищенные кости высушивают при комнатной температуре. Ввиду возможной деформации и растрескивания костей плоских костей (черепа, таза, рёбер и др.) не рекомендуется сушить их с помощью вентилятора;

- высушенные костные объекты при необходимости обезжиривают в хлороформе или в спиртово-эфирной смеси (1 : 1). Другие растворители (например, бензин) применять нельзя;

- при необходимости монтажа легко разрушающихся костных препаратов (обугленных фрагментов), разрешается их консервация путем пропитывания костной ткани расплавленным на водяной бане зуботехническим или пчелиным воском.

Г). Монтаж препаратов костей обязан проводить непосредственно судебно-медицинский эксперт. Необходимо придерживаться следующих правил:

- скрепление костных фрагментов по линиям переломов можно проводить путём связывания их мягкой тонкой проволокой (иногда нитками) через просверленные отверстия, диаметр которых не должен значительно превышать толщину скрепляющей проволоки. Фиксация отломков должна быть плотной, исключающей трение соприкасающихся поверхностей излома кости. При монтаже препарата следует избегать излишних воздействий инструментов на кости;

- наряду с монтажом проволокой допустимо склеивание костных фрагментов (мелких и легко разрушающихся) водорастворимым клеем (костным, казеиновым, поливинилацетатным), удаляя при этом излишки клея с краев переломов влажным тампоном. Запрещается использовать иные клеящие вещества и добавлять в клей красители. Исключение составляют случаи консервации с помощью воска фрагментов костей. В этом случае склеивание проводят расплавленным воском. Отломки рёбер скрепляют с помощью клея, нанизывая их на заостренные концы тонких деревянных палочек (например, спичек). Фрагменты трубчатых костей соединяют аналогичным образом, используя в необходимых случаях, деревянные стержни, изготовленные по ди-аметру мозгового канала;

- выбор способов монтажа препарата костей проводят с учётом возможных исследований на металл контактно-диффузионным или спектральным методами, либо демонтажа препарата для последующего изучения поверхностей переломов костей. В некоторых случаях исследование на металл целесообразно проводить до скрепления отломков в зоне повреждения.

Д). Способы изготовления вторичных препаратов (костный шлиф, гистологический препарат, навеска костной ткани для биологического и генетического), спектрального и других видов исследований) являются разрушающими и поэтому могут использоваться только после полного изучения объектов другими методами.

Е). На препаратах, изготовленных для экспертных исследований, запрещается обводить контуры повреждений красящими веществами, покрывать кости лаком или иными веществами, размечать повреждения и проводить иные действия, изменяющие свойства повреждений и костной ткани.

Ж). Маркировку изготовленных препаратов проводят на привязанных к ним бирках из клеёнки или картона простым карандашом.

З) Способы и условия обработки остеологического материала, технику монтажа костных препаратов и характеристику скрепляющих материалов эксперты обязаны подробно излагать в тексте исследовательской части «Заключения».

125. Для проведения биологических исследований (серологического, молекулярно-генетического) изымают кровь на марлю (с обязательным контролем образца марли) и 50 г поперечно-полосатой мышцы (из бедра) – при отсутствии признаков выраженных гнилостных изменений. При выраженных гнилостных изменениях изымают 50 –– 60 волос с волосяными луковицами, ногтевую пластинку с пальца стопы, фрагмент компактного вещества длинной трубчатой кости.

126. Помимо изъятия крови на марлевые салфетки, следует, по возможности, отбирать образцы крови трупов на специальные носители промышленного производства, предотвращающие деградацию ДНК.

127. У трупов группы «НП» изымают череп (фрагменты черепа). При необходимости, проводят рентгенографию (грудной клетки, лобных пазух черепа, прицельные снимки других участков скелета), изымают длинные трубчатые кости для определения роста и т. д.

128. Отбор объектов для биологических исследований проводят таким образом, чтобы исключить попадание на образцы чужеродного биологического материала через инструмент, посуду и другими возможными способами. Используемый для этого инструментарий, промывают в проточной воде и обрабатывают дезинфицирующим раствором после каждого изъятия.

129. Все объекты маркируют номером, соответствующим номеру трупа (останков), из которого они изъяты. Волосы промывают в проточной воде, фрагменты длинных трубчатых костей очищают от костного мозга. Все образцы биологической ткани высушивают при комнатной температуре без воздействия прямого солнечного света и искусственных источников тепла и упаковывают в воздухопроницаемую бумагу.

130. Упаковка объектов для молекулярно-генетических исследований  в герметичную пластиковую тару запрещается.

131. Тщательно высушенные образцы трупной крови (в том числе, на специальных носителях) и мышечной ткани, а также образцы волос следует хранить в чистых бумажных пакетах с силикагелем при температуре 4 – 6ºС.

132. Костные препараты хранят в хорошо вентилируемых помещениях при низкой влажности.

133. Биологические образцы должны быть защищены от воздействия насекомых и грызунов.

134. В «Акт секционного исследования…» и «Карту признаков внешности и других особенностей неопознанного трупа» вносят сведения об отборе образцов для специальных лабораторных исследований.

Особенности исследования разрозненных и фрагментированных

останков, золы

135. Если исследуют грунт, золу или другие предметы, среди которых предполагается наличие биологических объектов, происходящих от человека, обязательно выполняют следующее:

- определяют наличие в них частиц с признаками костной ткани, фрагментов костей, других объектов животного происхождения;

- в неочевидных случаях доказывают принадлежность объекта к костной ткани,

- устанавливают тип ткани (компактная, губчатая),

- определяют вид кости (длинная или короткая трубчатая, плоская), при возможности – конкретную кость (другие объекты животного происхождения передают на биологическое исследование);

- сравнительно-анатомическим, микроостеологическим, серологичес-ким, генетическим или спектральным методами устанавливают видовую при-надлежность объектов.

136. Если установлено, что объект принадлежит скелету человека, находят возрастные макропризнаки, а если таковые не обнаруживаются, то определяют возраст по микроструктуре ткани. На костных фрагментах с установленным локальным происхождением от конкретной кости определяют наличие морфологических признаков заболеваний, следов прижизненных травм и (если последние имеются) устанавливают давность болезненных и травматических процессов. Исследуют состояние костных объектов, следы влияния внешних факторов, поверхности разделения (повреждения) костей, природу повреждений.

137. Существующие методы и приемы судебно-медицинского исследования золы дают возможность установить факт сожжения трупа, его видовую принадлежность, массу, в отдельных случаях – возраст. Золу первоначально осматривают, содержимое пакета взвешивают, отдельные фрагменты, напоминающие по внешнему виду обугленные кости, отбирают для исследования специальными лабораторными методами.

138. Исследование разрозненных останков имеет некоторые особенности и в отдельных случаях позволяет выявить существенные идентификационные признаки и особые приметы, присущие определенному человеку. При поступлении на исследование разрозненных останков их, сортируют с целью установления принадлежности одному лицу.

139. Разрозненные костные останки тщательно осматривают, а затем исследуют состояние сохранившихся на них мягких тканей, хрящевой части суставных поверхностей (если они имеются).

140. В ходе исследования костные останки сортируют по анатомическим группам (голова, позвоночный столб, рёбра, кости таза, верхних и нижних конечностей и т. п.) и по принадлежности одному скелету. В процессе сортировки учитывают цвет и состояние сохранившихся предметов одежды и повреждений на них, цвет и оттенки цвета кожи, характер и степень оволосения кожных покровов, существующие линии разделения кожных покровов, формы плоскостей разделения мягких тканей, толщину подкожной основы, её цвет, расположение анатомических образований, совпадение разделенных частей суставов и др., а также характер повреждений на разделённых частях тела.

141. Все отдельно представленные кости скелета с сохранившимися остатками мягких и хрящевых тканей сопоставляют по цвету и состоянию этих тканей, а также по суставным поверхностям и линиям переломов (если они имеются). Сопоставленные кости фиксируют между собой проволочными петлями и формируют скелет. Проводят изъятие материала для подтверждения совпадения анатомо-морфологических признаков серологическими и (или) молекулярно-генетическими методами исследования.

142. Выявленные на останках признаки внешности вносятся в «Карту признаков внешности и других особенностей неопознанного трупа".

143. Сгруппированные останки, принадлежность которых одному трупу установлена, или одиночные разрозненные (фрагментированные) части тела должны быть соответствующим образом перерегистрированы в учётных документах. Исследование останков завершают оформлением Акта секционного исследования разрозненных останков трупа.

144. При отсутствии на останках сохранившихся первичных либо выраженных вторичных половых признаков половую принадлежность определяют с помощью специальных лабораторных методов исследования.

145. Длину тела при исследовании разрозненных и фрагментированных останков определяют по различным методикам с помощью антропологичес-ких исследований сохранившихся костей и их фрагментов на втором этапе исследования. Для определения длины тела предпочтительнее изымать длинные трубчатые кости как верхних, так и нижних конечностей, исследование которых в совокупности даёт наиболее достоверные результаты.

Исследование сравнительных материалов

146. В качестве сравнительных материалов, отображающих идентификационные признаки разыскиваемого человека, как правило, в распоряжение экспертов предоставляют сведения о поле, возрасте, росте, стоматологическом статусе, сведения о групповой принадлежности по системе АВ0, другие данные из медицинских документов, сведения об особенностях телосложения, описание признаков внешности, особых примет. Кроме документальных данных о предполагаемом лице, эксперты часто располагают его материальными прижизненными отображениями (фотоснимки, рентгенограммы, видеозаписи, цифровые компьютерные изображения, объекты, биологического происхождения, полученные при жизни от разыскиваемого лица и т. д.).

147. Все сравнительные материалы и полученные при их исследовании данные сравнивают между собой. Устанавливают соответствие: изображения на рентгенограммах их описанию в медицинских документах (по локализации, характеру, давности патологического или травматического процесса); соответствие отображенного на рентгенограмме стоматологического статуса зубной формуле и записям в стоматологической карте пациента; одно ли лицо изображено на фотоснимках, нет ли «зеркальных» изображений; какие изме-нения внешности произошли с возрастом; каковы признаки словесного портрета предполагаемого лица.

148. Медицинские документы на предполагаемого человека, представленные экспертам в качестве сравнительного материала, могут содержать следующие основные виды сведений:

- результаты медицинских осмотров, при которых, как правило, отмечают рост, массу, окружность грудной клетки; записи о лечении и протезировании зубов;

- сведения о травмах, операциях и их исходах;

- описание перенесённых заболеваний, их течение и исход;

- акушерско-гинекологические сведения (данные о размере таза, сроках беременности и пр.);

- результаты анализов и специальных исследований – записи результатов рентгеновских исследований, групповые свойства крови и т. д.

149. При наличии описания рентгенограмм следует принять меры для получения рентгеновских снимков.

150. В ходе исследования медицинских документов следует учитывать, что на точность записей могут влиять такие моменты, как недостаточный опыт врача, ошибки медицинского персонала, заполняющего документы. При подозрении на наличие ошибок в записях следует запросить дополнительные материалы.