Серія АААА

№000000

Лінія відриву

РОЗРАХУНКОВА КВІТАНЦІЯ Серія АААА №0000

<Назва СПД>, ІД <ідентифікаційний код за ЄДРПОУ (номер за ДРФО)>   ПН <індивідуальний номер платника ПДВ>

Сума розрахунку

(грн. коп.)

всього:

__<сума>__

у т. ч. за ставкою ПДВ 20%

__<сума>__

Найменування товару (послуги)

Вартість о.в.

ПДВ(%)

Вартість

Сума розрахунку (грн., коп.)

<сума>

Розрахунок провів_________________    ___________

(підпис)                    (дата)