§1 Основания, условия и сущность применения принудительных мер медицинского характера

1.Вменяемость — обязательный признак любого состава преступления. Психическое состояние лица, совершившего общественно опасное деяние, предусмотренное Особенной частью Уголовного кодекса, имеет важное значение для решения вопроса о привлечении к уголовной ответственности и наказания этого лица, а также для определения процессуального порядка производства по уголовному делу.

Обязательным условием ответственности лица за совершенное им деяние является такое состояние его психики, когда он может отдавать себе отчет в своих действиях и руководить ими.

Человек, который во время совершения общественно опасного деяния находился в состоянии невменяемости, то есть не мог осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий (бездействия) либо руководить ими вследствие хронического психического расстройства, временного психического расстройства, слабоумия либо иного болезненного состояния психики, не подлежит уголовной ответственности (ч-1 ст. 21 УК).

Не подлежит наказанию также лицо, совершившее преступление в состоянии вменяемости, страдающее психическим расстройством, делающим невозможным назначение или исполнение наказания (п."б"ч.1 ст.97УК).

2. Основания и условия применения принудительных мер медицинского характера. Исходя из психического состояния указанных лиц, а также характера и степени общественной опасности совершенного деяния суд может применить к ним принудительные меры медицинского характера:

а) амбулаторное принудительное наблюдение и лечение у психиатра;

б) принудительное лечение в психиатрическом стационаре общего типа;

в) принудительное лечение в психиатрическом стационаре специализированного типа;

г) принудительное лечение в психиатрическом стационаре специализированного типа с; интенсивным наблюдением (ч. 1 ст. 99 У К). Амбулаторное принудительное наблюдение и лечение у психиатра может быть назначено страдающему психическим расстройством, если он по своему психическому состоянию не нуждается в помещении в психиатрический стационар.

В отношении душевнобольного, который по психическому состоянию и характеру совершенного общественно опасного деяния должен содержаться в больнице и лечиться принудительно, однако при этом не требует интенсивного наблюдения, судом может быть применено принудительное лечение в психиатрическом стационаре общего типа.

Принудительное лечение в психиатрическом стационаре общего типа применяется в отношении лиц, страдающих психическим расстройством (душевнобольных), которые по своему психическому состоянию нуждаются в стационарном лечении и наблюдении, но не требуют интенсивного наблюдения. Практика показывает, что это обычно лица, которые совершили общественно опасное деяние, не связанное с посягатёльством на жизнь граждан, по психическому состоянию не представляющие угрозы для окружающих.

Принудительное лечение в психиатрическом стационаре специализированного типа с интенсивным наблюдением применяется в отношении лиц, страдающих психическим расстройством (душевнобольных), которые по своему психическому состоянию представляют особую опасность для себя или других людей и требуют постоянного и интенсивного наблюдения. Практика показывает, что это обычно лица, которые совершили общественно опасное деяние, не связанное с посягательством на жизнь граждан, по психическому состоянию не представляющие угрозы для окружающих.

Принудительное лечение в психиатрическом стационаре специализированного типа с интенсивным наблюдением — в отношении душевнобольного, по психологическому состоянию и характеру совершенного общественно опасного деяния представляющего особую опасность для себя или других людей и требующего постоянного и интенсивного наблюдения. Все, кто помещен в психиатрический стационар специализированного типа с интенсивным наблюдением, должны содержаться в условиях, исключающих возможность совершения Ими нового общественно опасного деяния.

Принудительные меры медицинского характера применяются только к лицам, которые по характеру совершенного ими деяния и своему болезненному состоянию представляют опасность для общества. В проекте УПК (ст.484) говорится не только об опасности для общества, здесь отмечено, что принудительные меры медицинского характера назначаются лишь в случае, когда болезненные психические расстройства связаны с опасностью для себя или других лиц либо возможного причинения ими иного серьезного вреда.

Некоторыми процессуалистами (к примеру, Б.А.Протченко) предлагалось "больных, действия которых не содержат вины", помещать в психиатрические больницы Министерства здравоохранения, а преступников (которые заболели после совершения преступления) в Специальные психиатрические учреждения системы МВД. Законодателем пока это предложение не воспринято.

Применение принудительных мер медицинского характера допускается при наличии следующих условий:

1) совершено общественно опасное деяние, предусмотренное уголовным законом;

2) лицо, совершившее это деяние, является невменяемым или стадо страдать психическим расстройством после совершения преступления;

3) в силу характера содеянного и своего болезненного состояния данное лицо представляет опасность для общества.

Соответственно юридическим основанием применения принудительных мер медицинского характера следует признать соответствующее определение суда. Фактическое основание ~ это такая совокупность

содержащихся в деле доказательств, которая позволяет констатировать наличие всех вышеназванных обстоятельств (условий). Некоторыми учеными сами приведенные обстоятельства называются основаниями применения принудительных мер .медицинского характера.

3. Сущность принудительных мер медицинского характера. Принудительные меры медицинского характера, по мнению большинства процессуалистов, не являются уголовным наказанием. Между тем они несомненно связаны с известным ограничением свободы личности, применением принуждения при лечении, а назначить их может только суд.

По общему правилу к лицу, которое после совершения преступления или во время отбывания наказания заболело душевной болезнью, лишающей его возможности осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий (бездействия) или руководить ими, после его выздоровления судом может быть применено наказание, если не истекли сроки давности или нет других оснований для освобождения его от уголовной ответственности и наказания.

Если к такому лицу после выздоровления применяется наказание, время, в течение которого применялись принудительные меры медицинского характера, засчитывается в срок наказания из расчета один день пребывания в психиатрическом стационаре за один день лишения свободы (ст. 103 УК).

В случае, когда лицо, совершившее уголовно наказуемое деяние, имеет психические недостатки, которые, однако, не лишают его возможности отдавать себе отчет в своих действиях и руководить ими, оно привлекается к уголовной ответственности в общем порядке.

Между тем в УК прямо закреплено, что психическое расстройство, не исключающее вменяемости, обязательно должно учитываться судом при назначении наказания. Законом предусмотрены дополни--тельные гарантии прав и законных интересов таких лиц в уголовном процессе.

В некоторых других государствах в качестве принудительных Мер медицинского характера применяются помещение лица в психиатрическое лечебное заведение, а также передача его под опеку или на попечение родственников при врачебном наблюдении.

Иногда в других государствах закон содержит специальную оговор-' ку о том, что если лицо виновно в том, что привело себя в состояние одурманивания, вызвавшее исключение вменяемости, и в этом состоянии совершило уголовно наказуемое деяние, то оно подлежит наказанию в соответствии с нарушенным им законом.

4. Определение принудительных мер. В самом общем виде принудительные меры медицинского характера могут быть охарактеризованы как основанные на уголовно-процессуальном законе меры государственного принуждения, применяемые к лицам, совершившим общественно опасное деяние в состоянии невменяемости или страдающим психическим расстройством после совершения преступления,, лишающим их возможности осознавать фактический характер своих действий (бездействия) либо руководить ими, и состоящие в помещении душевнобольных в психиатрический стационар общего, специализированного типа или специализированного типа с интенсивным .наблюдением, в целях ограничения общества от совершения ими повторных общественно опасных деяний, охраны безопасности личности самого больного и приобщения к условиям соблюдения правил общественного порядка.

5. Правовая основа применения принудительных мер медицинского характера. Порядок производства по применению принудительных мер медицинского характера определяется общими правилами уголовного судопроизводства, за теми исключениями, которые прямо указаны в законе. Уголовно-процессуальный кодекс содержит специальную главу (3(|), определяющую порядок производства по применению .принудительных мер медицинского характера.