§ 5. Преступное оставление без помощи лица либо неоказание ему помощи

Неоказание помощи больному

Состав преступления — материальный. Ответственность по ч. 1 ст. 124 УК устанавливается в том случае, когда бездействие — недобросовестное либо несвоевременное исполнение медицинским работником своих обязанностей — повлекло причинение средней тяжести вреда здоровью больного.

Ответственность за бездействие наступает при наличии объективной и субъективной предпосылок.

Объективная предпосылка — лицо должно было действовать. Обязанность оказывать помощь возлагается на виновного законом либо специальными правилами. В частности, ведомственными актами Минздрава России на медицинских работников возлагается обязанность оказывать срочную медицинскую помощь лицам, которые пострадали от несчастных случаев, травм, отравлений и внезапных заболеваний. Эта помощь должна осуществляться безотлагательно лечебно-профилактическими учреждениями независимо от территориаль-

§ 5. Преступное оставление без помощи либо неоказание помощи_____139

ной, ведомственной подчиненности и формы собственности, в любое время, в любом месте. Не имеет значения, был ли медицинский работник на дежурстве, дома, в отпуске или в поездке.

Субъективная предпосылка — лицо могло действовать в соответствии с предписаниями закона или подзаконного акта. "Могло действовать" означает, что по своему физическому состоянию и обстановке медицинскому работнику никто и ничто не препятствовало в исполнении его обязанностей (врач был здоров, не был занят, допустим, оказанием неотложной помощи другому больному).

Совокупность названных объективных и субъективных предпосылок служит основанием уголовной ответственности за проявленное бездействие: уважительных причин для неоказания помощи не было.

С субъективной стороны отношение виновного к возможности наступления последствий в виде вреда средней тяжести здоровью потерпевшего — неосторожное (легкомыслие или небрежность).

Субъект — специальный: медицинский работник (врач, фельдшер, медицинская сестра), на которого возложена законом или специальными правилами обязанность оказывать помощь больным.

Часть 2 ст. 124 УК предусматривает в качестве отягчающих обстоятельств причинение по неосторожности смерти больному либо причинение тяжкого вреда его здоровью. Характеристика таких последствий дается в ст. 109 и ст. 118 У К.

Оставление в опасности

Ответственность по ст. 125 УК наступает за бездействие, проявленное в двух случаях: 1) когда виновный был обязан оказать помощь человеку, находящемуся в опасном для жизни и здоровья состоянии, если он имел возможность и был обязан иметь заботу о потерпевшем; 2) когда виновный сам поставил потерпевшего в опасное для жизни состояние.

Ответственность за бездействие, названное в первом случае, несут следующие категории лиц: 1) лица, обязанные оказывать помощь на основании прямого указания закона: родители — несовершеннолетним детям; дети — престарелым родителям; 2) лица, обязанные выполнять названные действия в связи с избранной профессией или выполнением служебных обязанностей: воспитатели дошкольных детских учреждений;

140       Глава 4. Поставление в опасное для жизни и здоровья состояние

учителя школ; пожарные; руководители спортивных секций и др.; в) лица, на которых указанные обязанности возложены по договору найма (например, няня — по уходу за малолетним ребенком, сиделка — по уходу за инвалидом либо больным и т. п.); г) лица, названные обязанности которых вытекают из их предыдущего поведения.

Ситуация, опасная для жизни или здоровья потерпевшего, сложилась не по вине названных лиц, но в их обязанности входило оказание помощи (объективный критерий ответственности за бездействие) при реальной возможности ее оказать (субъективный критерий).

Термин "заведомое оставление без помощи*' как раз подчеркивает наличие обоих критериев ответственности за бездействие.

Причины, породившие беспомощное состояние, могут быть обусловлены возрастными факторами (малолетие, старость); физиологическими и патологическими процессами, происходящими в организме человека (болезнь, паралич, обморок, начавшиеся роды, припадок эпилепсии на улице и т. д.); стихийными бедствиями (обрушившиеся от землетрясения стены дома лишили возможности людей самим выбраться из-под завалов и т. п.).

Второй случай предусматривает ответственность для той ситуации, когда виновный сам поставил потерпевшего в опасное для жизни или здоровья состояние и затем оставил без помощи. Например, оставление в опасном состоянии лиц, пострадавших от дорожно-транспортных происшествий; оставление среди улицы с интенсивным транспортным движением слабовидящего человека, которого виновный обязался перевести на другую сторону улицы, и др.

Состав формальный. Преступление считается оконченным с момента бездействия.

С субъективной стороны преступление, указанное в ст. 125 УК, совершается с прямым умыслом. Виновный сознает, что: 1) потерпевший находится в опасном для его жизни и здоровья состоянии; 2) лишен возможности к самосохранению по малолетству, старости, болезни, беспомощности, которая может быть вызвана различными физиологическими и патологическими изменениями, происходящими в организме человека, преступными действиями людей; 3) угроза его жизни или здоровью исходит от действий механизмов, транспорта, собственного бездействия потерпевшего, действий виновного; 4) оказание помощи потерпевшему находится в пределах возможностей виновного.

§ 5. Преступное оставление без помощи либо неоказание помощи______141

Волевой момент умысла характеризуется желанием уклониться от исполнения лежащей на нем обязанности.

Термин "заведомость оставления без помощи", употребляемый в ст. 125 УК, подчеркивает наличие именно прямого умысла. В этой связи нельзя согласиться с высказанным мнением о возможности совершения анализируемого преступления с косвенным умыслом либо двойной формой вины, так как эти формы и виды вины невозможны по формальным составам преступлений.

Мотивы бездействия могут быть самыми различными. Они должны учитываться судом при индивидуализации наказания.

Последствия, которые могут наступить от бездействия виновного, лежат за рамками состава ст. 125 УК и могут быть вменены ему дополнительно (ст. 109 или ст. 118 УК).