Глава 33                        Производство по применению принудительных мер медицинского характера

     Комментарий к статье 403 настоящего Кодекса

     1. Принудительные меры медицинского характера (п.м.м.х.) не являются

мерами уголовного наказания. Они не содержат элементов кары, не преследуют

цели исправления и перевоспитания, поскольку применяются в отношении больных

лиц, совершивших общественно опасные деяния. Они применяются, с одной стороны,

в целях излечения этих лиц или такого улучшения их психического состояния,

при котором они перестают представлять общественную опасность. С другой стороны,

эти меры направлены на предупреждение совершения указанными лицами новых общественно

опасных деяний.

     2. Принудительный характер этих мер выражается в том, что они применяются

независимо от желания больного и даже его близких родственников или законных

представителей; связаны с определенными ограничениями личной свободы больного;

назначаются только по определению суда.

     3. П.м.м.х. установлены уголовным законом и включают: а) амбулаторное

принудительное наблюдение и лечение у психиатра; б) принудительное лечение

в психиатрическом стационаре общего типа; в) принудительное лечение в психиатрическом

стационаре специализированного типа; г) принудительное лечение в психиатрическом

стационаре специализированного типа с интенсивным наблюдением.

     4. Решение вопросов о невменяемости, применении п.м.м.х., а также определение

типа больницы относится к компетенции суда (Сборник постановлений Пленумов

по уголовным делам, "Спарк", с.214). Осуществление п.м.м.х. возложено на психиатрические

учреждения органов здравоохранения*(5). Они же определяют больницу, где лицо

должно проходить лечение (Бюл. ВС РФ, 1990, N 5, с.5).

     5. Применение п.м.м.х. возможно при наличии к тому оснований и при выполнении

условий, предусмотренных уголовно-процессуальным законом.

     6. Основаниями применения п.м.м.х. является общественная опасность лица,

вытекающая из его предыдущего поведения и психического состояния и возможности

в связи с этим совершения новых опасных для общества действий.

     7. Применение п.м.м.х. возможно только при условии доказанности в ходе

судебного разбирательства, что совершено общественно опасное деяние, предусмотренное

уголовным законом, и совершено оно именно данным лицом; что это лицо является

невменяемым либо после совершения преступления у него наступило психическое

расстройство; что это лицо в силу характера содеянного и своего психического

состояния продолжает оставаться опасным для общества.

     В отличие от прежнего УК РСФСР (ст.58) действующий УК РФ (ст.81) вместо

термина "душевная болезнь" употребляет термин "психическое расстройство",

что предпочтительнее. Однако в гл. 33 УПК наряду с новой терминологией употребляется

прежняя. Эта тенденция присутствует и в тексте комментария к данной главе.

     8. Неустановление в деянии лица признаков общественной опасности не дает

основания для применения к нему п.м.м.х. Если такое лицо по характеру заболевания

нуждается в лечении, оно подлежит направлению в психиатрическую больницу по

правилам недобровольной госпитализации, установленным Законом РФ N 3185-1

от 2 июля 1992 г. "О психиатрической помощи и гарантии прав граждан при ее

оказании" (Ведомости РФ, 1992, N 33, ст.1913).

     Одинаково неправомерно применение п.м.м.х. к лицу, которое хотя и совершило

опасное деяние, но по своему психическому состоянию не способно причинить

иной существенный вред, в том числе себе или другим лицам. В этом случае дело

подлежит прекращению. Материалы же в отношении больного могут быть переданы

местным органам здравоохранения для принятия мер к лечению на общих основаниях

(см. комментарий к ст.406).

     9. Новая редакция комментируемой статьи устанавливает более широкий круг

лиц, к которым суд может применить п.м.м.х. В п. "а" названы "невменяемые",

которые вообще не подлежат уголовной ответственности и могут быть подвергнуты

только п.м.м.х. В п. "б" указаны лица, у которых психическое расстройство

наступило после совершения преступления. Эти лица от уголовной ответственности

не освобождаются. Они могут быть освобождены от наказания (если психическое

расстройство наступило после совершения преступления, но до вынесения приговора),

либо освобождены от дальнейшего его отбывания (если психическое расстройство

у лица наступило во время отбывания наказания). По выздоровлении они могут

быть подвергнуты наказанию, если не истекли сроки давности привлечения к уголовной

ответственности или не наступили другие основания для освобождения лица от

уголовной ответственности и наказания (Бюл. ВС СССР, 1984, N 3, с.33).

     10. В пунктах "в" и "г" указаны лица, которые отсутствовали в комментируемой

статье прежней редакции. Здесь речь идет об особой категории лиц, страдающих

психическими расстройствами (включая заболевание алкоголизмом или наркоманией),

которые не исключают их вменяемости и не освобождают от уголовной ответственности

или наказания, однако требуют проведения в отношении этих лиц принудительных

лечебных мероприятий. В соответствии с ч.2 ст.99 УК РФ лицам указанной категории

суд наряду с наказанием может назначить п.м.м.х. в виде амбулаторного принудительного

наблюдения и лечения у психиатра.

     11. Поскольку принудительные меры медицинского характера являются мерами

государственного принуждения в отношении лиц, совершивших общественно опасные

деяния, их применение возможно только после производства предварительного

следствия и судебного разбирательства.

     12. Расследование и разбирательство в суде дел о невменяемых и лицах,

у которых психическое расстройство наступило после совершения преступления,

производится по общим правилам с определенными дополнениями, изложенными в

гл. 33, которые отражают специфику предварительного следствия, подготовительных

действий к судебному заседанию, судебного разбирательства, обжалования и опротестования

судебных решений, принимаемых по данной категории дел.

     Комментарий к статье 404 настоящего Кодекса

     1. Возбуждение уголовного дела в случаях, когда общественно опасное деяние

совершено невменяемым, производится по общим правилам, установленным гл. 8.

     2. Отказ от возбуждения уголовного дела по мотивам невменяемости лица,

совершившего общественно опасное деяние (например, по п. 2 ст.5), недопустим,

поскольку вывод о невменяемости может быть сделан только судом на основании

материалов уголовного дела, включая заключение эксперта по результатам судебно-психиатрической

экспертизы и другие доказательства.

     3. Расследование дел данной категории проводится только путем проведения

предварительного следствия, которое позволяет наиболее полно обеспечить защиту

прав и интересов душевнобольных лиц.

     4. Если дело было возбуждено органом дознания, а затем в ходе дознания

установлены фактические данные, указывающие на наличие душевного заболевания

лица, по поводу общественно опасного деяния которого было возбуждено дело,

дело незамедлительно передается следователю.

     5. При наличии обстоятельств, указанных в ст.119, даже если имеются данные,

свидетельствующие о совершении общественно опасного деяния невменяемым лицом,

орган дознания вправе возбудить уголовное дело, провести по нему неотложные

следственные действия в целях установления и закрепления следов преступления,

а затем передать его следователю.

     6. Если вопрос о невменяемости впервые возник в ходе судебного разбирательства,

например, по делу частного обвинения или по делу, расследованному в форме

дознания, суд должен направить его прокурору для производства предварительного

следствия.

     7. По делам этой категории прежде всего должны быть установлены обстоятельства,

которые касаются общественно опасного деяния, совершенного душевнобольным

(пп. 1, 2, 5 ч.2 ст.404).

     Тщательному выяснению подлежат также обстоятельства, касающиеся психического

состояния душевнобольного до совершения, во время совершения общественно опасного

деяния и во время расследования дела (пп. 3, 4 ч.2 ст.404).

     8. Лицо, совершившее общественно опасное деяние в состоянии невменяемости,

не может быть привлечено к уголовной ответственности. Поэтому в отношении

него не ставится вопрос о доказывании его виновности в совершении преступления,

мотивов преступления, обстоятельств, влияющих на степень и характер его ответственности.

В этом случае необходимо лишь достоверно выяснить, что общественно опасное

деяние совершено данным лицом.

     9. В отношении лица, у которого психическое расстройство наступило после

совершения преступления, подлежат доказыванию все обстоятельства, указанные

как в ст.404, так и в ст.68. Их выяснение необходимо, поскольку после выздоровления

такое лицо может быть привлечено к уголовной ответственности.

     10. В число обстоятельств, подлежащих установлению по делам данной категории,

должны быть включены причины и условия, способствовавшие совершению общественно

опасного деяния.

     11. По этим делам обязательно проведение судебно-психиатрической экспертизы

(Бюл. ВС РФ, 1996, N 2, с.10). Для решения вопроса о степени расстройства

волевой сферы лица, непосредственно влияющей на его психическое состояние,

в состав экспертной комиссии следует включать эксперта-психолога. Недостаточная

исследованность психического состояния лица в момент совершения общественно

опасного деяния является основанием для отмены судебного решения по делу (Бюл.

ВС СССР, 1990, N 6, с.12).

     12. Назначать производство судебно-психиатрической экспертизы по названным

делам целесообразно, как правило, после установления факта совершения общественно

опасного деяния данным лицом.

     13. Помещение в лечебно-психиатрическое учреждение для проведения стационарной

экспертизы лица, которое не находится под стражей, возможно только с санкции

прокурора (см. комментарий к ст.188).

     14. Проведение амбулаторной судебно-психиатрической экспертизы при отсутствии

у суда сомнений в правильности вывода о вменяемости лица, совершившего тяжкое

преступление, не может служить основанием для отмены приговора (Вестник ВС

СССР, 1991, N 5, с.8).

     15. Душевная болезнь указанных лиц, лишающая их возможности отдавать

себе отчет в своих действиях или руководить ими, как правило, исключает их

участие в производстве процессуальных действий. При отсутствии возможности

привлечения душевнобольного к производству следственных действий составляется

протокол.

     Невозможность участия такого лица в производстве следственных действий

должна быть подтверждена заключением эксперта или официальной справкой соответствующего

медицинского учреждения.

     16. Вместе с тем полностью исключать данное лицо из процесса расследования

нельзя. Оно может быть привлечено (с учетом состояния здоровья) к участию

в проведении отдельных следственных действий, не требующих от него личной

активной деятельности (например, при предъявлении для опознания, освидетельствовании,

при изъятии образцов для сравнительного исследования и т.п.).

     17. Производство следственных действий с участием душевнобольного лица

возможно с учетом заключения врача-специалиста по этому поводу. При производстве

следственных действий, к которым привлекается данное лицо, обязательно участие

защитника.

     18. В отношении лица, совершившего общественно опасное деяние в состоянии

невменяемости, постановление о привлечении в качестве обвиняемого не выносится,

мера пресечения не избирается, оно не знакомится с материалами дела, по делу

не составляется обвинительное заключение.

     19. Наличие психического расстройства у лица после совершения им преступления

не исключает возможности предъявления ему обвинения и избрания меры пресечения.

     20. Признание лица невменяемым или заболевшим психическим расстройством

после совершения преступления отражается на реализации прав и обязанностей

другими участниками процесса. Например, заявленный гражданский иск о возмещении

материального ущерба, причиненного действиями душевнобольного, не может быть

рассмотрен в данном деле, а подлежит разрешению в порядке гражданского судопроизводства

(Бюл. ВС СССР, 1984, N 3, с.36).

     Заинтересованные лица лишь уведомляются о результатах предварительного

расследования, с материалами дела не знакомятся.

     Комментарий к статье 405 настоящего Кодекса

     1. О лицах, которые могут быть допущены в качестве защитника, см. комментарий

к ст.47.

     2. Допуск защитника к участию в деле закон связывает с установлением

факта душевного заболевания лица, совершившего общественно опасное деяние

(ч.2 ст.405, п. 3 ч.1 ст.49). Если для решения вопроса о вменяемости необходимо

заключение экспертов-психиатров, то наличие психического расстройства у лица

может быть установлено с помощью других официальных медицинских документов

(истории болезни, заключения ВТЭК и др.). Наличие такого документа создает

предпосылки для вступления (допуска) в дело защитника.

     3. Отказ от защитника по этим делам не может быть принят судом, равно

как и следователем, прокурором. В случае окончания предварительного следствия

без участия защитника дело должно быть возвращено на дополнительное расследование

ввиду существенного нарушения уголовно-процессуального закона (Бюл. ВС СССР,

1984, N 3, с.34).

     4. Защитник с момента допуска к участию в деле должен иметь возможность

ознакомиться с протоколами следственных действий, которые были проведены с

подзащитным без его участия. В дальнейшем он участвует во всех процессуальных

действиях, которые производятся с участием лица, интересы которого он защищает.

     5. Об обязанностях и правах защитника см. комментарий к ст.47, 51, 249.

     Комментарий к статье 406 настоящего Кодекса

     1. Предварительное следствие по делам данной категории следователь оканчивает

вынесением постановления о прекращении дела либо постановления о направлении

дела в суд.

     2. Уголовное дело в отношении лица, совершившего общественно опасное

деяние в состоянии невменяемости, нельзя прекратить по нереабилитирующим основаниям,

предусмотренным ст.7-9.

     3. Прекращение уголовного дела по этим же основаниям в отношении лица,

у которого наступило психическое расстройство после совершения преступления,

допустимо, если оно выздоровело и может нести уголовную ответственность за

содеянное.

     4. Поскольку лицо, в отношении которого принимается решение о прекращении

уголовного дела, является душевнобольным, следователь должен сообщить о нем

местным органам здравоохранения для принятия мер к лечению на общих основаниях

либо в порядке недобровольной госпитализации психических больных*(6).

     5. Постановление следователя о прекращении дела производством, как и

постановление о направлении дела в суд для рассмотрения вопроса о применении

п.м.м.х. к лицу, совершившему общественно опасное деяние, должно быть мотивировано.

В нем следует изложить обстоятельства дела, установленные следствием, дать

анализ собранных доказательств и обоснование принятого решения. Как и любое

иное постановление, оно должно состоять из трех частей - вводной, описательно-мотивировочной

и резолютивной.

     6. К постановлению о направлении дела в суд прилагаются: а) список лиц,

подлежащих вызову в судебное заседание, в который включаются не только свидетели,

потерпевшие, но и законный представитель душевнобольного, эксперты-психиатры

(с указанием их адресов, номеров листов дела, имеющих отношение к этим лицам);

б) справка о движении дела с указанием времени: возбуждения дела, предъявления

обвинения, избрании меры пресечения (если это имело место), назначения судебно-психиатрической

экспертизы; в) справки о вещественных доказательствах, о гражданском иске,

о судебных издержках, о месте нахождения душевнобольного, о времени окончания

предварительного следствия.

     7. Перед принятием решения о направлении дела в суд следователь должен

ознакомить с его материалами защитника душевнобольного, о чем составляется

протокол. В случае заявления ходатайства они должны быть рассмотрены и по

ним принято соответствующее решение.

     8. Прокурор принимает решение о возвращении дела для производства дополнительного

расследования, если придет к выводу, что не исчерпаны все возможности для

собирания дополнительных доказательств, что по делу допущены существенные

нарушения уголовно-процессуального закона либо неправильно применен уголовный

закон, что в деле отсутствуют достаточные основания полагать, что лицо, о

котором ведется дело, является невменяемым или что оно заболело психическим

расстройством после совершения преступления.

     9. Прокурор вправе прекратить уголовное дело, если в материалах его усмотрит

основания, предусмотренные ст.5 и 208.

     10. Предварительное следствие приостанавливается с соблюдением требований

п. 2 ч.1 ст.195 в том случае, если будет установлено, что общественно опасное

деяние совершено лицом до заболевания, а последующая болезнь носит временный

характер. До приостановления дела выносится постановление о привлечении данного

лица в качестве обвиняемого. По его выздоровлении дело производством возобновляется

и направляется в суд в обычном порядке.

     11. В тех случаях, когда общественно опасное деяние совершено невменяемым

либо когда обвиняемый заболел хроническим психическим расстройством и по своему

болезненному состоянию нуждается в применении к нему п.м.м.х., дело направляется

прокурору, который в случае согласия направляет его в суд для рассмотрения

вопроса о применении указанных мер.

     Комментарий к статье 407 настоящего Кодекса

     1. Получив от прокурора дело, народный судья или председатель суда знакомится

с ним в целях проверки собранных материалов. Обязательно проверяются: подсудность

дела данному суду, наличие в действиях лица общественно опасного деяния, предусмотренного

уголовным законом, проведены ли полностью необходимые следственные действия,

нет ли обстоятельств, влекущих прекращение дела, нет ли основания для возвращения

дела для производства дополнительного расследования.

     Если при ознакомлении не будут выявлены обстоятельства, препятствующие

его рассмотрению в судебном заседании, дело назначается к слушанию.

     2. Лица, указанные в ч.1 ст.407, извещаются о времени и месте судебного

заседания.

     3. Вопрос о вызове в судебное заседание лица, о котором рассматривается

дело, решается с учетом характера его психического состояния. Если оно не

может давать показания, участвовать в исследовании доказательств либо представляет

опасность для окружающих, нет необходимости вызывать его в судебное заседание.

     Принятию такого решения должна предшествовать консультация с врачом-психиатром,

а иногда и медицинское обследование душевнобольного.

     4. Интересы душевнобольного лица в судебном заседании представляют законные

представители и защитник.

     5. Судья обязан предоставить законному представителю возможность знакомиться

с материалами дела, участвовать в исследовании доказательств, представлять

доказательства, заявлять ходатайства и отводы, обжаловать судебные решения.

При необходимости в судебном заседании законный представитель может быть допрошен

в качестве свидетеля (Бюл. ВС СССР, 1984, N 3, с.34).

     6. При наличии оснований к прекращению дела или направлению его для производства

дополнительного расследования судья руководствуется общими правилами (ст.

221, 232, 234, ч.2 ст.403).

     Комментарий к статье 408 настоящего Кодекса

     1. Судебное разбирательство по делам о невменяемых и лицах, заболевших

психическим расстройством после совершения преступления, во всех случаях проводится

с участием прокурора и защитника. При неявке хотя бы одного из них судебное

разбирательство откладывается.

     2. Вопрос о применении п.м.м.х. решается в судебном заседании с вызовом

потерпевших, свидетелей и экспертов (Вопросы уголовного права и процесса,

с.464).

     При их неявке в судебное заседание вопрос о возможности отложения рассмотрения

дела разрешается судом в соответствии с требованиями ст. 20, 253, 277.

     3. Акт судебно-психиатрической экспертизы о невменяемости, как и иные

доказательства, подлежит оценке судом (Бюл. ВС РФ, 1993, N 2, с.15). Суд оценивает

также рекомендации экспертов-психиатров о применении к невменяемому (Бюл.

ВС РФ, 1993, N 6, с.5) принудительной меры медицинского характера.

     4. При судебном разбирательстве о применении п.м.м.х судебные прения

не открываются; слово лицу, в отношении которого рассматривается дело, если

оно было вызвано в судебное заседание и заслушано судом, как правило, не предоставляется.

     5. По окончании судебного следствия суд заслушивает мнение прокурора

и защитника по вопросам: имело ли место общественно опасное деяние, совершено

ли оно данным лицом, вменяемо оно или нет, является ли оно общественно опасным,

необходимо ли применить к нему п.м.м.х, какую именно.

     6. Прокурор и защитник вправе поставить перед судом вопрос о прекращении

дела производством, о возвращении его для дополнительного расследования.

     7. Верховный Суд РФ признал не состоявшимся судебное разбирательство

по делу, поступившему в суд в порядке ст.406, в связи с тем, что законный

представитель душевнобольного не был извещен о дне слушания дела и по этой

причине не смог принять в нем участия; по окончании судебного следствия прокурор

и защитник не выступили; определение суда не было оглашено; заинтересованным

лицам не разъяснен порядок и сроки его обжалования и опротестования (Бюл.

ВС РФ, 1996, N 1, с.13).

     Комментарий к статье 409 настоящего Кодекса

     1. Указанные в комментируемой статье вопросы, которые суд разрешает в

совещательной комнате при вынесении определения, ставятся на обсуждение состава

суда председательствующим в той очередности, в которой они перечислены в законе.

Эти вопросы изложены в ч.2 ст.409 по такому же принципу, как и в п. "в" ст.303.

Принцип этот заключается в том, что суд не может разрешить ни один последующий

вопрос до решения предыдущего.

     2. Разрешив первые четыре вопроса, суд, однако, не может сразу же перейти

к обсуждению вопроса о применении (или неприменении) принудительных мер. Для

этого ему (суду) нужно ответить еще на один прямо не указанный в ст.409 вопрос:

является ли лицо, в отношении которого рассматривается дело, общественно опасным

ко времени рассмотрения дела (см. ч.1 ст.410).

     3. Лишь ответив на этот промежуточный вопрос, суд может завершить формулировку

всех необходимых фактических и юридических оснований для ответа на последний

из указанных в комментируемой статье вопросов. Иными словами, только после

этого суд сможет принять решение о применении (или неприменении) к лицу принудительной

меры медицинского характера. См. также комментарий к ст.403, 410.

     4. Кроме указанных в ст.409 вопросов, в зависимости от обстоятельств

дела, суд разрешает и ряд других вопросов: о судьбе вещественных доказательств;

об оплате труда адвоката, участвующего в деле по назначению; о мерах попечения

о детях; об охране имущества лица, к которому применена принудительная мера

медицинского характера; и др.

     5. Обсуждение и разрешение вопросов осуществляется в совещательной комнате.

В ходе обсуждения председательствующий обязан обращать внимание на то, чтобы

в формулировке вопроса не подсказывался вариант решения. Окончательное решение

по всем обсуждавшимся вопросам формулируется в определении суда, которое подписывается

всеми судьями. Определение оглашается в судебном заседании. См. комментарий

к ст.303, 317, 410.

     Комментарий к статье 410 настоящего Кодекса

     1. В результате рассмотрения дела о применении п.м.м.х. и исходя из установленных

обстоятельств, суд выносит одно из следующих определений:

     - об освобождении лица от уголовной ответственности и назначении ему

п.м.м.х. (если общественно опасное деяние совершено им в состоянии невменяемости);

     - об освобождении лица от наказания и назначении ему п.м.м.х (если оно

заболело душевной болезнью после совершения преступления, но до вынесения

приговора, или во время отбывания наказания);

     - о прекращении дела.

     2. Решение о прекращении дела и неприменении п.м.м.х. суд выносит, если

по характеру совершенного деяния и своему болезненному состоянию лицо не представляет

опасности для общества и не нуждается в принудительном лечении.

     Кроме того, прекращение дела может иметь место:

     а) по одному из оснований, предусмотренных ст. 5;

     б) в связи с недоказанностью участия лица в совершении общественно опасного

деяния, если исчерпаны все возможности для собирания дополнительных доказательств

(п. 2 ч.1 ст.208).

     3. Определение о возвращении дела прокурору для производства дополнительного

расследования суд выносит, если признает, что невменяемость лица, о котором

разбирается дело, не установлена или что заболевание лица, совершившего преступление,

не устраняет применения к нему мер уголовного наказания, установит иные обстоятельства,

предусмотренные ст. 232, 258.

     При необходимости суд, не возвращая дело на дополнительное расследование,

должен сам назначить в отношении лица, о котором рассматривается дело, стационарную

судебно-психиатрическую экспертизу (Бюл. ВС РФ, 1993, N 1, с.9, 13).

     4. В случаях, предусмотренных ч.2 комментируемой статьи, суд возвращает

дело для дополнительного расследования и дальнейшего его направления в общем

порядке.

     5. Верховный Суд РФ разъяснил, что при необходимости суд, не возвращая

дело на дополнительное расследование, должен сам назначить в отношении лица,

о котором рассматривается дело, стационарную судебно-психиатрическую экспертизу

(Бюл. ВС РФ, 1993, N 1, с.9, 13).

     6. Назначая п.м.м.х, суд избирает ее вид в зависимости от душевного заболевания

лица, характера и степени общественной опасности совершенного им деяния (Бюл.

ВС РФ, 1992, N 12, с.8).

     7. Амбулаторное принудительное наблюдение и лечение у психиатра может

быть назначено лицам, осужденным за преступления, совершенные в состоянии

вменяемости, но нуждающимся в лечении от алкоголизма, наркомании либо в лечении

психических расстройств, не исключающих их вменяемости, и если указанные лица

по своему психическому состоянию не нуждаются в помещении в психиатрический

стационар (ч.2 ст.99 и ст.100 УК РФ). Данная п.м.м.х исполняется по месту

отбывания лишения свободы, а в отношении осужденных к иным видам наказания

- в учреждениях органов здравоохранения, оказывающих амбулаторную психиатрическую

помощь (ч.1 ст.104 УК РФ).

     8. Принудительное лечение в психиатрическом стационаре может быть назначено,

если характер психического расстройства лица требует таких условий лечения,

ухода, содержания и наблюдения, которые могут быть осуществлены только в психиатрическом

стационаре. Принудительное лечение может осуществляться в психиатрических

стационарах трех видов: общего типа; специализированного типа; специализированного

типа с интенсивным наблюдением. Определяемый тип психиатрического стационара

зависит от характера наблюдения, который должен быть установлен в отношении

лица, страдающего психическим расстройством: нуждается ли оно только в стационарном

лечении и наблюдении и не требует интенсивного наблюдения, либо оно требует

постоянного наблюдения, либо требует постоянного и интенсивного наблюдения.

     9. При применении указанных мер суд в резолютивной части определения

указывает конкретную п.м.м.х. Определение больницы, где лицо должно проходить

лечение, входит в компетенцию органов здравоохранения (Бюл. ВС РСФСР, 1990,

N 5, с.5).

     10. Прекращая производство в отношении душевнобольного, суд обязан известить

об этом соответствующий орган здравоохранения для организации необходимого

наблюдения за ним и его лечения.

     11. При вынесении определения о прекращении дела в связи с недоказанностью

участия душевнобольного в совершении общественно опасного деяния суд направляет

дело прокурору для дальнейшего расследования и обнаружения лица, совершившего

это деяние.

     12. Если лицо, совершившее общественно опасное деяние, впало в реактивное

состояние, а судебно-психиатрическая экспертиза не может дать заключение о

его вменяемости или невменяемости и если оно по характеру совершенных действий

и своему психическому состоянию представляет опасность для общества и нуждается

в принудительном лечении, суд применяет к этому лицу п.м.м.х. и в соответствии

с ч.2 ст.257 приостанавливает производство по делу до выздоровления этого

лица (Бюл. ВС РСФСР, 1991, N 10, с.5; 1993, N 1, с.7).

     13. Если в ходе судебного разбирательства дела, поступившего с обвинительным

заключением, выявятся обстоятельства, свидетельствующие о том, что лицо, в

отношении которого рассматривается дело, совершило общественно опасное деяние

в состоянии невменяемости или заболело после совершения преступления, суд

на основании ст.305 вправе закончить разбирательство, не возвращая дело на

дополнительное расследование, и применить к данному лицу п.м.м.х. Если по

такому делу проводилось дознание, оно подлежит возвращению для производства

дополнительного расследования (Бюл. ВС СССР, 1984, N 3, с.35).

     14. В случае совершения несколькими лицами общественно опасного деяния

суд вправе одновременно рассмотреть вопрос о виновности одних и о вынесении

определения о применении п.м.м.х. в отношении других, совершивших указанное

деяние в состоянии невменяемости или заболевших психическим расстройством

после совершения преступления.

     Если совместное рассмотрение дела в отношении названных лиц невозможно,

материалы о применении п.м.м.х. следует выделить в отдельное производство.

Однако непременным условием выделения дела должно быть соблюдение требования

закона (ст.26) о том, что такое решение допускается только в случаях, вызываемых

необходимостью и если это не отразится на всесторонности, полноте и объективности

разрешения дела (Бюл. ВС СССР, 1979, N 4, с.8; 1984, N 3, с.35).

     15. В определении обосновываются и мотивируются доказанность совершения

лицом общественно опасного деяния, медицинский и юридический критерии невменяемости,

избрание соответствующего вида п.м.м.х.

     В определении излагаются также решения о вещественных доказательствах,

о судебных издержках; указания об отмене меры пресечения, о порядке и сроке

обжалования и опротестования.

     16. По вступлении определения в законную силу копия его вместе с копией

акта судебно-психиатрической экспертизы направляется для исполнения соответствующему

органу здравоохранения для обеспечения лечения лица в психиатрическом стационаре

соответствующего типа.

     Комментарий к статье 411 настоящего Кодекса

     1. Не вступившее в законную силу определение суда, вынесенное в порядке

ст.410, как и другие решения суда (ст.331), может быть обжаловано или опротестовано.

     2. О понятии "близкий родственник" см. комментарий к п. 9 ст.34.

     3. Частные жалобы и протесты на определения суда по этой категории дел

рассматриваются по правилам, установленным гл. 27 и 28.

     4. При проверке законности и обоснованности определения суд второй инстанции

не вправе ухудшать положение лица, о котором рассматривалось дело: назначить

ему п.м.м.х. в случаях, когда она судом первой инстанции не назначалась, заменить

принудительную меру с менее строгим характером наблюдения на более строгую.

     5. Если по этому поводу принесен протест прокурора или подана жалоба

потерпевшим, кассационная инстанция вправе лишь отменить определение суда

первой инстанции и передать дело на новое судебное рассмотрение.

     6. Кассационная инстанция по делам этой категории вправе принять следующие

решения: оставить определения суда первой инстанции без изменения, а жалобу

или протест - без удовлетворения; отменить определение и направить дело на

новое судебное рассмотрение или для дополнительного расследования; отменить

определение и прекратить производство по делу; заменить принудительное лечение

в психиатрическом стационаре с более строгим наблюдением на лечение в психиатрическом

стационаре с менее строгим наблюдением.

     Комментарий к статье 412 настоящего Кодекса

     1. Отмена п.м.м.х означает прекращение ее применения; изменение п.м.м.х.

заключается в направлении лица из психиатрического стационара одного типа

в психиатрический стационар другого типа (как с менее строгим, так и с более

строгим режимом наблюдения).

     2. Основанием для отмены и изменения п.м.м.х. является полное выздоровление

душевнобольного либо такое изменение его здоровья в лучшую сторону, которое

устраняет необходимость принудительного лечения вообще или сохранения прежней

меры.

     3. Необходимость в отмене или изменении п.м.м.х. может быть связана и

с ухудшением здоровья больного, полностью исключающим его общественную опасность

для окружающих.

     4. Поводом для рассмотрения вопроса об отмене п.м.м.х. может быть: представление

администрации стационара, где находится на излечении больной, ходатайство

близкого родственника больного, иного законного представителя, защитника.

     5. Представление или ходатайство об отмене или изменении п.м.м.х должны

основываться на материалах, которые свидетельствуют о выздоровлении лица либо

о таком изменении состояния его здоровья, которое устраняет его общественную

опасность (Вопросы уголовного права и процесса, с.466).

     Таким материалом является медицинское заключение комиссии врачей стационара,

где содержится лицо, к которому применена п.м.м.х., о выздоровлении лица или

изменении состояния его здоровья. Заключение должно быть основано на материалах

освидетельствования больного, проводимого через каждые шесть месяцев, и иных

медицинских документах.

     6. Вопрос об отмене или изменении п.м.м.х. разрешается судом в судебном

заседании в порядке, установленном для разрешения вопросов, возникающих при

исполнении приговоров (см. комментарий к ст.369).

     7. В судебном заседании обязательно участие прокурора, а также представителя

экспертной комиссии врачей, давшей заключение (Вопросы уголовного права и

процесса, с.467). Кроме того, вызываются: лицо, возбудившее ходатайство об

отмене или изменении п.м.м.х., представитель медицинского учреждения, где

находится на излечении лицо, о котором рассматривается дело. Само лицо может

быть вызвано, если болезненное состояние не препятствует участию в заседании.

В заседании суда может участвовать и защитник.

     8. Рассматривая вопрос об отмене или изменении п.м.м.х., суд проверяет

обоснованность представления администрации медицинского учреждения или возбужденного

ходатайства, выясняет результаты проведенного лечения и условия, в которых

это лицо будет находиться после отмены п.м.м.х., а также необходимость дальнейшего

медицинского наблюдения и лечения (Бюл. ВС СССР, 1984, N 3, с.36).

     9. Отменив п.м.м.х. в отношении лица, оставшегося душевнобольным, суд

извещает соответствующий орган здравоохранения с тем, чтобы они продолжали

лечение данного лица на общих основаниях. Может быть принято также решение

о передаче этого лица на попечение родных или опекунов при обязательном врачебном

наблюдении.

     10. При отсутствии оснований суд отказывает администрации психиатрического

стационара или близким родственникам (опекуну) больного в отмене или изменении

п.м.м.х., о чем ставит их в известность.

     Комментарий к статье 413 настоящего Кодекса

     1. Отмена п.м.м.х. и возобновление дела производством допустимы лишь

в отношении лиц, совершивших общественно опасное деяние в состоянии вменяемости,

а затем заболевших душевной болезнью (наступило психическое расстройство)

(п. "б" ч.1 ст.403).

     2. Лицо, заболевшее душевной болезнью (наступило психическое расстройство)

после совершения преступления, не может быть освобождено от уголовной ответственности,

а подлежит освобождению от наказания. Если после применения принудительного

лечения оно выздоровело, то подлежит привлечению к уголовной ответственности

(Вопросы уголовного права и процесса, с.466).

     3. Отменяя п.м.м.х., суд возобновляет дело с той стадии процесса, в которой

наступило заболевание.

     Если лицо заболело душевной болезнью до вынесения постановления о назначении

судебного заседания, возобновленное дело направляется к прокурору для дальнейшего

расследования.

     Если лицо заболело после назначения судебного заседания, возобновленное

дело назначается к рассмотрению в судебном заседании.

     Если лицо заболело душевной болезнью в процессе отбывания наказания,

суд при выздоровлении лица выносит решение об отмене п.м.м.х. и возобновлении

исполнения приговора. При этом время принудительного лечения засчитывается

в срок отбытия наказания (ст. 366).

     4. Отменяя п.м.м.х., суд может принять решение не только о возобновлении

дела, но и о прекращении дела производством при наличии к тому соответствующих

оснований (пп.3, 4 ч.1 ст.5, ст.6 и др.).