3.2 Предложения по повышению эффективности работы с пожилыми людьми

К оглавлению 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

На протяжении почти всего XX века политика в области старения разрабатывалось с упором на молодое общество. С настоящего момента политика в отношении пожилых людей, более молодого поколения и лиц, находящихся между этими категориями, должна вырабатываться с упором на стареющее общество – общество, каждый третий член которого будет старше 60 лет. Международные, национальные и местные общины уже сейчас должны адаптировать и приводить в соответствие свои инфраструктуры, политику; планы и ресурсы.

Меры политики, включающие вложение социальных, людских, а также экономических средств, могут устранить нежелательную зависимость, возникающую в пожилом возрасте либо для человека, либо в стареющих обществах в целом. Когда разумные инвестиции осуществляются заблаговременно, процесс старения общества будет сопряжен не с отвлечением ресурсов, а с возможностью наращивания людского, социально-экономического и экологического капитала. (см. материалы Второй Всемирной ассамблеи по проблемам старения).

Цель государственной социальной политики в отношении граждан старшего поколения – устойчивое повышение уровня и качества жизни пожилых людей на основе социальной солидарности и справедливости, соблюдения баланса интересов всех социально-демографических групп населения и рационального использования финансовых и других ресурсов.

В период до 2015 г. предстоит последовательное решение ряда принципиальных задач:

стабилизировать материальное и социальное положение граждан старшего поколения путем совершенствования механизмов нормативного регулирования в сферах защиты прав и интересов, пенсионного обеспечения, охраны здоровья, посильной занятости, предоставления адресной помощи и широкого спектра социальных услуг, способствующих достойному образу жизни в пожилом возрасте;

продолжить совершенствование имеющихся и формирование новых институциональных структур, предназначенных для жизнеобеспечения, поддержания жизненных сил и здоровья, социализации и социальной коммуникации пожилых людей;

утвердить позитивное отношение к старости и пожилым людям – уважаемым и активным членам общества, повысить готовность всего населения к происходящим демографическим изменениям.

Тем самым будут созданы предпосылки для достижения независимости, активного социального участия, предоставления необходимого ухода, реализации внутреннего потенциала и поддержания достоинства граждан России пожилого возраста.

Обязательным условием достижения поставленной цели является согласованная целенаправленная деятельность органов государственной власти, органов местного самоуправления, общественных институтов и граждан, действующих в пределах своих полномочий и возможностей [55;с.5-6].

Основные направления государственной социальной политики в отношении граждан старшего поколения.

Устойчивое повышение уровня и качества жизни, поддержание социально приемлемого образа жизни граждан старшего поколения осуществляется с учетом специфики положения, возрастной и иной дифференциации пожилых людей, национальных традиций, конфессиональных и других различий по следующим основным направлениям:

усиление правовой защиты граждан пожилого возраста путем продвижения в действующее законодательство специальных норм, способствующих реализации конституционных гарантий их прав, осуществления комплексных мер оказания правовой и иной защиты пожилых людей, оказавшихся в трудных жизненных ситуациях или пострадавших от преступных деяний, создания социальной адвокатуры и социальных судов;

обеспечение достойного уровня жизни пожилых людей посредством поддержания гарантированного прожиточного минимума и дохода, которые позволили бы им удовлетворять жизненные потребности, повышать качество жизни вне зависимости от принадлежности к какой-либо категории, региона проживания и других условий;

повышение статуса здоровья пожилых людей, основанное на профилактике и снижении заболеваемости и инвалидности, доступности для всех граждан старшего поколения медицинской и специальной гериатрической помощи, лекарственного обеспечения, преемственности и взаимосвязи диагностики, лечения, реабилитации, медико-психологической поддержки, социально-медицинского обслуживания, ухода и выплаты социальных пособий на уход, а также мерах по рационализации питания;

содействие повышению роли семьи в уходе за пожилыми людьми, экономическая, социальная и психологическая поддержка семей, предоставляющих уход престарелым родственникам, особенно семей с низкими доходами и пожилых супружеских пар, а также учет гендерных различий при предоставлении помощи и социальных услуг, организация эффективного социального обслуживания одиноких пожилых людей;

содействие в обеспечении пожилых людей достойным жилищем в соответствии с минимальными государственными стандартами, отвечающим физическим возможностям и специфике образа жизни лиц пожилого возраста, путем модернизации, реконструкции и ремонта домов и квартир, проектирования и строительства новых типов жилища, улучшения экологических условий проживания и создания условий для активного отдыха;

оптимизация сети и развитие материально-технической базы учреждений, обслуживающих пожилых людей в различных отраслях социальной сферы, в том числе специализированных, использование их потенциала для решения задач жизнеобеспечения и социализации пожилых людей на основе государственных стандартов объема и качества услуг, создание системы независимого контроля предоставления помощи и услуг;

содействие посильной трудовой занятости пожилых людей и неукоснительное обеспечение им гарантий в части удовлетворительных условий и оплаты труда, предотвращения травматизма и профилактики профессиональных заболеваний, недопущения дискриминации по признаку возраста при трудоустройстве, обеспечения равного доступа пожилых людей к программам и системам профессиональной ориентации, подготовки и переподготовки;

оказание поддержки лицам пожилого возраста, находящимся в неблагоприятном положении, в первую очередь одиноким гражданам и пожилым супружеским парам, утратившим способность к самообслуживанию, тяжело больным пожилым людям, одиноким пожилым женщинам, жителям отделенных районов сельской местности, Крайнего Севера и приравненных к ним местностей, вынужденным переселенцам, лицам без определенного места жительства;

стимулирование участия в жизни общества и поддержка социально ориентированных инициатив пожилых людей, содействие деятельности общественных объединений и организованных сообществ по осуществлению межличностных контактов, удовлетворению культурно-образовательных потребностей людей старших возрастов и стремления к самореализации;

организация эффективной психологической помощи пожилым людям, включая подготовку к смене социального статуса и выходу на пенсию, адаптацию к ухудшению состояния здоровья, снижению трудоспособности, потере близких, одиночеству, психологическую помощь в преодолении стрессовых и конфликтных ситуаций, в том числе в семье;

обеспечение доступности пожилым людям информации о предпринимаемых мерах по улучшению их правового, экономического и социального положения, о деятельности органов государственной власти и органов местного самоуправления по защите интересов лиц пожилого возраста и учреждений социальной сферы в части предоставления услуг пожилым людям [55;с.7-8].

Минтруд России и органы социальной защиты населения субъектов Российской Федерации активно работают в области укрепления существующих и развития инновационных форм социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов: дома (отделения) милосердия, дома малой вместимости, геронтологические, геронтопсихиатрические, реабилитационные центры, учреждения социальной помощи для лиц без определенного места жительства и занятий, специализированные отделения социально-медицинского обслуживания на дому, специальные жилые дома для одиноких престарелых, социальные квартиры и другие.

В 1997 г. Правительством Российской Федерации утверждена федеральная целевая программа «Старшее поколение». Эта программа – катализатор разработки аналогичных программ в регионах страны. В бюджетах всех уровней предусматриваются средства на обеспечение установленных законодательством льгот, оказание адресной социальной помощи и обеспечение обслуживания пожилых людей в различных отраслях социальной сферы.

В Республике Башкортостан продолжается процесс совершенствования механизмов по социальной защите лиц пожилого возраста, ветеранов. С каждым годом увеличивается объем предоставляемых льгот. В приложении 1 представлена информация о предоставленных льготах за 2001 – 2002 годы.

С учетом необходимости сохранения преемственности мероприятий по укреплению социальной защиты пожилых людей и улучшению их социального положения основной для Департамента по делам ветеранов, пожилых людей и приема населения стала успешно реализованная задача разработки федеральной целевой программы «Старшее поколение» на 2002 – 2004 гг., утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 29.01.2002 г. № 70.

Одной из важнейших задач Министерства и органов государственной власти остается обеспечение устойчивого функционирования системы социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов.

Принимая во внимание то, что в целях улучшения положения пожилых людей в обществе необходимо обеспечение их правовой защиты, достойного места в обществе и семье, интеграции в современную общественную жизнь, в целях повышения уровня организации социальной защиты граждан пожилого возраста и ветеранов предстоит:

1. Принять меры по обеспечению финансирования учреждений и служб социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов в соответствии с действующими нормативами за счет средств федерального и органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации бюджетов, а также привлечения внебюджетных средств, спонсорской и гуманитарной помощи, средств Республиканского федерального фонда социальной поддержки населения и его территориальных отделений, отделений Пенсионного фонда Российской Федерации и других.

2. Обеспечить целенаправленную работу по дальнейшему развитию сети и укреплению материально-технической базы учреждений социального обслуживания. Для этого оказать содействие органам социальной защиты населения субъектов РФ в целевом направлении средств федерального бюджета и внебюджетных источников на развитие сети, строительства, капитальный ремонт, обновление технологического, медицинского и реабилитационного оборудования, автотранспортных средств и сельскохозяйственной техники учреждений социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов.

Развивая и укрепляя материально-техническую базу учреждений социального обслуживания, необходимо довести площадь спальных помещений на одного человека до нормального показателя – 7 квадратных метров.

3. Продолжить работу по совершенствованию законодательства по проблемам социальной защиты граждан пожилого возраста и инвалидов, имея в виду приведение его в соответствие с федеральным и международным законодательством.

4. Продолжить работу по созданию и развитию учреждений нового типа: домов-интернатов (отделений) милосердия, геронтологических и геронтопсихиатрических центров, домов интернатов малой вместимости, специализированных отделений социально-медицинского обслуживания на дому, сети специальных домов для одиноких престарелых с комплексом служб социально-бытового назначения.

Активизировать организацию отделений (центров) для лиц с умственной отсталостью (реабилитационных отделений для инвалидов молодого возраста), на базе которых создавать условия для приобретения инвалидами молодого возраста доступных их интеллекту профессий обслуживающего персонала, привлечения их к работе в лечебно-производственных мастерских, подсобном хозяйстве и обслуживании нужд учреждений, в том числе и на штатных должностях.

5. Обеспечить достойные условия для полноценной медицинской, социальной и трудовой реабилитации в условиях учреждений социального обслуживания. В этих целях активно развивать лечебно-производственные мастерские и подсобные сельские хозяйства при учреждениях социального обслуживания.

Проблемами одиноких стариков, сирот и инвалидов занимаются (по данным опроса Института проблем занятости РАН) почти 20% неправительственных организаций. Они налаживают уход за ними, медицинское обслуживание и снабжение необходимыми лекарствами, организуют центры по социальной адаптации инвалидов [85].

Активно идет внедрение инновационных моделей социального обслуживания в нестационарных и полустационарных учреждениях социального обслуживания как более эффективных и приближенных к нуждам пожилых людей, развитие платного социального обслуживания, осуществление мер по формированию рынка социальных услуг высокого качества, расширение круга субъектов, оказывающих помощь пожилым людям на приемлемых для них условиях, посредством привлечения государственных и негосударственных организаций, семей и добровольцев.

Расширяется сфера предоставления платных социальных услуг. В прошлом году на условиях оплаты получали помощь в среднем по России 36,5% от общей численности лиц, обслуживаемых отделениями социального обслуживания на дому. В приволжском федеральном округе этот показатель доведен до 50,8%, Южном – 42,7%.

Видится необходимым выявление и изучение потребностей лиц пожилого возраста в социальном обслуживании для более эффективной работы с данной категорией.

Эффективность социальной работы складывается не только из количественных показателей, но и качественных. К примеру, критериями оценки эффективности могут быть определены:

удовлетворенность клиентов обслуживанием;

удовлетворенность персонала работой;

уровень профессиональной подготовки персонала [76;с.92].

По мнению социальных геронтологов западных стран, главная задача социальной работы состоит в том, чтобы связать индивида, семью или общину с внешними и внутренними источниками тех ресурсов, которые необходимы для исправления, улучшения или сохранения определенной ситуации.

На Западе полным ходом идет пересмотр социальной политики в отношении пожилых людей, их роли в обществе. Следует изучать и внедрять эффективный опыт, вспоминать традиции, существовавшие раньше.

Например, С.М. Демидов (Яшулы – Старейшины в Туркменистане // Пожилые люди – взгляд в XXI век. – Н. Новгород: изд-во НИСОЦ, 2000. – с.132-133.) пишет, что в постсоветский период руководство Туркменистана снова обратилось к авторитету старейшин, начав с середины 90-х гг. созывать ежегодный Народный совет (Халк маслахаты), в котором главную роль отводят именно им. Хотя автор указывает, что этот эксперимент был организован сверху и поэтому не может дать большой отдачи, главное, он начался. В этом видно обращение к этическо-нравственному опыту старейшин, старших людей [56;с.47].

В ситуации обострения социальных проблем, формирования новых социальных организаций, готовность к созданию групп самопомощи и взаимопомощи и участие в их деятельности актуализируется как никогда.

Создание групп самопомощи – важнейшее направление социальной работы.

Также важна роль набирающего силу волонтерского движения в реабилитации людей пожилого возраста. Волонтерство – источник перспективных идей, большой ресурс в деле реабилитации. Возможность общаться с активной молодежью, возможность найти свое место, почувствовать себя нужным обществу, – все это является одним из путей социализации пожилого человека. Добровольческое движение поможет изменить отношение общества к пожилым людям, активизировать их социальную позицию. Развитие волонтерского движения во многом зависит от неправительственных общественных организаций, от содействия в его работе органов местной власти.

3.3 Улучшение социальной защиты и реабилитации инвалидов

Одним из главных критериев эффективности социальной политики в отношении инвалидов должна быть ее ориентация на выход максимально возможного числа лиц из состояния инвалидности или, по крайней мере, снижения ее тяжести, т.е. на полную или частичную реабилитацию. Анализ процессов медицинской реабилитации предполагает исследование динамики состояния здоровья контингента инвалидов. Поскольку статистическая база для подобного анализа крайне ограничена, единственно возможный подход – анализ распределения инвалидов по результатам переосвидетельствований. При этом возникают следующие вопросы:

Сколько человек покинуло совокупность инвалидов вследствие полной реабилитации?

Каковы различия в полной реабилитации работающих и неработающих инвалидов?

Как соотношение работающих и неработающих инвалидов в исходной структуре переосвидетельствованных влияет на общие показатели полной реабилитации?

Каков натуральный (реальный) баланс перемещений инвалидов из группы в группу в результате переосвидетельствования?

Сколько инвалидов перешло в более тяжелые и сколько – в более легкие группы?

Насколько в результате всех переходов ухудшилась или улучшилась выходная структура инвалидов по сравнению с входной?

Для того чтобы снизить тяжесть инвалидности необходима комплексная государственная политика.

В данном вопросе на сегодняшний день существует много проблем. Они решаются путем принятия различных Программ по инвалидам.

В дополнение к пособиям, выплатам и льготам, установленным на федеральном и республиканском уровнях, намечено продолжить развитие и совершенствование системы денежной и натуральной помощи малообеспеченным категориям населения на городском и районных уровнях.

Размеры и виды помощи будут определяется с учетом среднедушевого дохода семьи, бюджета прожиточного минимума, потребительской корзины и экономической ситуации в городе.

Постановлением Кабинета Министров Республики Башкортостан от 09.04.01 г. № 74 была утверждена индивидуальная программа реабилитация инвалида, отчет о выполнении которой службой медико-социальной экспертизы был заслушан у курирующего зам. министра, по результатам которого издан приказ № 390-0 от 09.11.01г. «Об организации мероприятий по реализации ИПР». В мае 2001 г. Министерством труда и социальной защиты населения Республики Башкортостан был организован обучающий семинар для специалистов учреждений медико-социальной экспертизы по правилам заполнения ИПР, 3 врача-эксперта прошли обучение в Санкт-Петербургском институте усовершенствования врачей-экспертов, который будет работать в 2002 – 2003 гг.

Для улучшения работы с обращениями граждан по вопросам медико-социальной экспертизы приказом Министерства труда и социальной защиты населения Республики Башкортостан от 26.03.01 г. № 114-0 создана экспертная комиссия по проведению медико-социальной экспертизы граждан, обжаловавших экспертное решение Главного бюро медико-социальной экспертизы.

Одним из важных условий для инвалидов по слуху в создании равных возможностей доступа к информации и межличностному общению является предоставление услуг по сурдопереводу. Порядок предоставления определен Постановлением Кабинета Министров Республики Башкортостан от 23.10.01 г. № 273 «Об утверждении Положения о предоставлении услуг по сурдопереводу инвалидам по слуху, проживающим на территории Республики Башкортостан».

Физкультурно-спортивный фестиваль для детей-инвалидов, впервые проводимый в 1995 г. перерос в фестивальное движение, в мае 2001 г. он проводился уже 6 раз, в котором приняли участие 188 детей-инвалидов. Кроме того, в июле 2001 г. в Кигинском районе проводился межрайонный технический слет инвалидов, в Белокатайском – фестиваль детей-инвалидов, в г. Белорецке - межрегиональный слет инвалидов-туристов.

В течение 2001 г. Министерством труда и социальной защиты населения Республики Башкортостан за счет федеральных программ получено 59 слуховых аппаратов для детей-инвалидов по слуху и 576 специальных тифломагнитофонов для инвалидов по зрению. Индивидуальные технические средства для инвалидов с нарушениями опорно-двигательного аппарата были выданы на сумму 50 тыс. руб.

Вопрос состояния начального профессионального образования детей-инвалидов был изучен и рассмотрен на совместной коллегии Министерства народного образования Республики Башкортостан «О состоянии профессиональной ориентации и условиях для профессионального обучения детей с ограниченными возможностями».

Эти мероприятия будут продолжены и в прогнозном варианте, т.е. в РБ предполагаются финансовые вложения в указанные программы.

В 2002 г. из разных источников финансирования, в т.ч. за счет средств Пенсионного фонда Российской Федерации по Республике Башкортостан реабилитационные центры получат, помимо бюджетных, более 20 млн. рублей (прогноз):

Федеральная программа «Дети-инвалиды» – 2336,7 тыс. руб. на оборудование; – 3,5 млн. руб. – на капитальный ремонт;

Резервный фонд Президента Российской Федерации – 850,0 тыс. руб.,

за счет долгов Пенсионного фонда Российской Федерации – 8472,0 тыс. руб.,

за счет средств Пенсионного фонда Российской Федерации по Республике Башкортостан – 687,0 тыс. руб.,

Республиканская целевая программы «Дети-инвалиды» – 4422,337 тыс. руб.

Это позволит оснастить практически всем необходимым оборудованием вновь открывшиеся реабилитационные учреждения.

г. Белорецк получит оборудование на сумму 1009,8 тыс. руб.

Белебей 411,3 тыс. руб.

Кумертау 320,0 тыс. руб.

Янаул 246,3 тыс. руб.

Бакалинский р-н 482,4 тыс. руб.

Илишевский р-н 462,0 тыс. руб.

Стерлибашевский р-н 315,0 тыс. руб.

Татышлинский р-н 373,0 тыс. руб.

По данным управлений социальной защиты населения администраций районов и городов на 01.01.03 г. в Республике Башкортостан на учете состоят 191732 инвалидов всех категорий (01.01.02 г. – 186833), в том числе 18890 детей-инвалидов в возрасте до 18 лет.

Одним из важнейших приоритетов социальной политики является поддержка людей с ограниченными возможностями.

В РБ достаточно хорошо отлажена система предоставления льгот инвалидам, предусмотренных соответствующим законодательством. Объемы предоставляемых льгот постоянно увеличиваются (см. приложение 2).

Согласно Отчета о реализации Закона Республики Башкортостан «О внесении изменений и дополнений в Закон Республики Башкортостан «О социальной защите инвалидов в Республике Башкортостан» за 2002 год всего по РБ было израсходовано 217135,47 тысяч рублей.

Исполнение законодательства об инвалидах в районах и городах свидетельствует о росте объемов льгот, предоставляемых в оплате жилищно-коммунальных услуг, сетевого и сжиженного газа, электроэнергии, услуг связи и других и в будущем.

Значительно возрастут объемы льгот, предоставленных по проезду на пригородном и междугородном транспорте.

Удается добиться определенных сдвигов на таком важном направлении деятельности как реабилитация инвалидов. Особый акцент в этой работе будет сделан на развитие сети реабилитационных учреждений. Будет усовершенствована нормативная база – утверждены основные типовые формы документов, необходимые для организации деятельности реабилитационных центров. В настоящее время в системе социальной защиты населения республики функционируют 8 реабилитационных центров, только в 2002 г. будут открыты центры в г. Белебей, Янаул, Бакалинском, Илишевском, Стерлибашевском районах.

Причем, в тех городах и районах, где управления социальной защиты проявили инициативу в создании реабилитационных учреждений, удалось решить проблему оснащения вновь открытых центров практически всем необходимым оборудованием.

По данным управлений социальной защиты населения администраций районов и городов на 1 января 2002 г. в республике проживало 187 тыс. инвалидов всех категорий, в том числе 19,4 тыс. детей-инвалидов в возрасте до 18 лет. На 1 января 2003 г. эти цифры составили соответственно 191,7 и 18,8 тыс.

В 2001 г. службой медико-социальной экспертизы были впервые признаны инвалидами 20685 человек, что на 4,6 процента меньше, чем в 2000 году.

В целях усиления социальной поддержки, повышение уровня и улучшения качества жизни инвалидов постановлением Кабинета Министров Республики Башкортостан от 24.01.01 № 10 утверждена Республиканская целевая программа «Социальная поддержка инвалидов» на 2002 – 2005 годы с объемом финансирования 29 млн. руб.

В связи с изменением подхода к определению инвалидности, смещением акцента с определения инвалидности на реабилитацию, необходимо совершенствовать работу службы медико-социальной экспертизы. К сожалению, вопросы материально-технического обеспечения этих подразделений решаются не во всех городах и районах. Проблемам развития реабилитации инвалидов в Республике Башкортостан будет посвящена республиканская научно-практическая конференция в 2002 году.

По инициативе Минтруда на заседании Координационного Совета по делам инвалидов при Кабинете Министров Республики Башкортостан рассматриваются вопросы создания среды жизнеобеспечения инвалидов, профессионального обучения и трудоустройства, лекарственного, санаторно-курортного, транспортного обеспечения инвалидов.

Вопросы обеспечения инвалидов автотранспортными средствами, кресло - и велоколясками и санаторно-курортными путевками решаются достаточно успешно, в будущем предполагается эти вопросы решать более эффективно.

По сравнению с 2000 г. в 2001 г. количество выданных автотранспортных средств увеличилось с 694 до 731 автомобиля, 982 инвалида бесплатно обеспечены кресло - и велоколясками. В 2002 г. 737 инвалидов бесплатно обеспечены автомобилями и 1148 кресло-колясками.

Благодаря поддержке руководства РБ автотранспортные средства выдаются бесплатно всем инвалидам, имеющим соответствующие медицинские показания, тогда как в Российской Федерации бесплатно они выделяются только инвалида войны.

На 1 января 2003 г. 17809 инвалидов были обеспечены протезно-ортопедическими изделиями.

За 2001 г. за счет всех источников было приобретено и получено бесплатно 10422 путевки (рост к 2000 г. на 13 процентов). Из числа инвалидов войны 5615 были обеспечены путевками на санаторно-курортное лечение, 2902 инвалидам войны выплачена денежная компенсация взамен не предоставленных путевок. Однако за 2002 г. было приобретено и получено бесплатно 5959 путевок.

Практически не произошло продвижения по важнейшим направлениям реабилитации.

Речь идет о профессиональном обучении и трудоустройстве инвалидов, создании безбарьерной среды.

Сегодня для большинства развитых стран характерна тенденция роста числа инвалидов и одиноких пожилых граждан, что обусловлено целым рядом объективных причин. Россия, в том числе и РБ, не являются исключением. Следовательно, необходимо развивать систему социального обслуживания населения, внедрять ее новые, более совершенные формы.

В системе органов социальной защиты населения РБ функционируют 250 отделений социальной помощи на дому, обслуживающих более 20 тыс. граждан пожилого возраста и инвалидов.

Развитие сети действующих нестационарных учреждений социального обслуживания инвалидов должно идти по пути расширения их профиля, предоставления комплекса услуг, включая медицинские, бытовые, юридические и др., необходимо создавать отделения дневного пребывания, срочного социального обслуживания, специализированные отделения социально-медицинского обслуживания на дому.

Необходимо в предполагаемых мероприятиях также:

улучшить материальную базу домов-интернатов;

принять комплексные меры по снижению заболеваемости, в частности туберкулезом;

выпустить серию сборников по адресной социальной поддержке, по законодательству о ветеранах, по вопросам реабилитации инвалидов.

В РБ предлагается осуществить республиканскую целевую программу «Социальная поддержка инвалидов» на 2002 – 2005 гг.

Цели программы:

Усиление социальной поддержки, повышение уровня и улучшение качества жизни инвалидов, повышение эффективности деятельности государственных служб медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов; развитие отечественного рынка реабилитационной индустрии; усиление государственной поддержки общественных объединений инвалидов.

На первом этапе 2002 года предусматривается:

анализ динамики и структуры инвалидности в Республике Башкортостан;

укрепление материально-технической базы и кадровое обеспечение государственной службы медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов, а также Уфимского протезно-ортопедического предприятия, Уфимского завода металлических и пластмассовых изделий;

обеспечение государственной поддержки общественных организаций инвалидов.

На втором этапе (2003 – 2005годы) предусматривается:

внедрение современных организационных, медицинских и социальных технологий в деятельность учреждений государственной службы медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов, реабилитационных учреждений;

совершенствование протезно-ортопедической помощи, оказываемой населению;

обеспечение подготовки кадров для учреждений государственной службы медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов, а также для предприятий реабилитационной индустрии; обеспечение подготовки кадров для учреждений государственной службы медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов, а также для предприятий реабилитационной индустрии; усиление государственной поддержки общественных объединений инвалидов.

Предполагаемые объемы и источники финансирования следующие:

Общий объем средств: 29135 тыс. руб., в том числе республиканский бюджет – 22825 тыс. руб., местный бюджет – 6310 тыс. руб., (2001 год – 5545 тыс. руб., 2002 – 7190 тыс. руб., 2003г. – 7130 тыс. руб., 2004г. – 4850 тыс. руб., 2005 г. – 4420 тыс. руб.).

Ожидаемые результаты:

повышение уровня и качества жизни инвалидов;

повышение эффективности деятельности государственных служб медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов; предприятий реабилитационной индустрии;

создание промышленной основы социальной защиты населения, обеспечивающей наиболее полную интеграцию инвалидов в общество, в том числе путем обеспечения их техническими средствами реабилитации, протезирования и предоставления связанных с эти услуг;

совершенствование информационного обеспечения решения проблем инвалидов;

совершенствование системы подготовки и повышения квалификации специалистов;

повышение эффективности расходования бюджетных средств на социальную поддержку инвалидов.

Прогнозируемые задачи Программы:

Развитие инфраструктуры учреждений государственной службы медико-социальной экспертизы и государственной службы реабилитации инвалидов, предприятий реабилитационной индустрии, совершенствование их организационного, правового, информационного и кадрового обеспечения.

Обеспечение профессиональной подготовки, переподготовки и трудового устройства инвалидов как одного из основных инструментов социальной интеграции инвалидов в общество в современных социально-экономических условиях.

Создание единой информационной системы по проблемам инвалидности и инвалидов.

Совершенствование системы подготовки и повышения квалификации специалистов служб медико-социальной экспертизы, реабилитации инвалидов, а также предприятий реабилитационной индустрии.

Усиление государственной поддержки общественных организаций инвалидов.

Повышение эффективности расходования бюджетных средств на социальную поддержку инвалидов.

Программа будет выполняться поэтапно.

На первом этапе (2002 г.) будет осуществляться развитие инфраструктуры учреждений государственной службы медико-социальной экспертизы и государственной службы реабилитации инвалидов, предприятий реабилитационной индустрии, кадровое обеспечение деятельности этих служб, обеспечение государственной поддержки общественных организаций инвалидов.

На втором этапе (2003 – 2005 гг.) намечается внедрение новых медико-социальных и организационных технологий в практику работы учреждений государственной службы медико-социальной экспертизы и государственной службы реабилитации инвалидов, создание системы совершенствования подготовки и переподготовки кадров для учреждений медико-социальной экспертизы, реабилитации инвалидов, а также предприятий реабилитационной индустрии, усиление государственной поддержки общественных объединений инвалидов.

К участию в реализации Программы привлекаются органы исполнительной власти и различные организации, в том числе научные учреждения.

Текущее управление реализацией Программы осуществляется Советом, возглавляемым заместителем министра труда и социальной защиты населения Республики Башкортостан, ответственным за реализацию Программы.

Реализация Программы осуществляется на основе государственных контрактов (договоров), заключаемых в установленном порядке Министерством труда и социальной защиты населения Республики Башкортостан со всеми исполнителями программных мероприятий.

Министерство труда и социальной защиты населения Республики Башкортостан с учетом выделяемых на реализацию Программы финансовых средств ежегодно уточняет целевые показатели и затраты по программным мероприятиям, механизм реализации Программы и состав исполнителей.

Эффективность реализации Программы оценивается по показателям, характеризующим состояние и динамику инвалидности, качество жизни инвалидов, их социальную интеграцию в общество.

Реализация мероприятий, предусмотренных Программой, позволит:

создать сеть учреждений государственной службы медико-социальной экспертизы и государственной службы реабилитации инвалидов;

повысить качество медико-социальной экспертизы, реабилитации инвалидов;

сформировать рынок отечественных производителей реабилитационной техники и выйти на российский рынок товаров и реабилитационных услуг для инвалидов;

создать единое информационное пространство для успешного решения проблем инвалидности и инвалидов;

обеспечить государственные службы медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов, а также предприятий реабилитационной индустрии высококвалифицированными кадрами.

В предлагаемой программе четко разработаны мероприятия, исполнители и сроки. Это очень важный момент в проектируемых мероприятиях.

На финансирование программы необходимы денежные средства.

В дальнейшем в РБ предполагается улучшить условия проживания инвалидов в государственных и муниципальных стационарных и полустационарных учреждениях социального обслуживания инвалидов.

В Российской Федерации основным инструментом решения проблем инвалидности и инвалидов является федеральная целевая программа «Социальная поддержка инвалидов на 2002 – 2005 годы», принятая постановлением Правительства Российской Федерации от 14 января 2002 года № 36.

В Программе заложен принципиально новый подход к решению проблем социальной поддержки инвалидов:

создание национального рынка реабилитационной индустрии;

стандартизация медико-социальной экспертизы и социальных услуг, новых организационных форм обслуживания.

От решения указанных проблем во многом будет зависеть упорядочивание финансовых затрат на социальную сферу, постепенный переход к ресурсосберегающим технологиям в данной области, а затем к рентабельности реабилитационной деятельности.

Основной целью Программы является снижение и предупреждение инвалидности, максимально возможная социальная интеграция инвалидов путем повышения качества медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов, развития национального рынка реабилитационной индустрии.