РЕЕСТР

сведений о начисленных и уплаченных страховых взносах

на обязательное пенсионное страхование и страховом стаже

застрахованных лиц

Реквизиты страхователя,                                            ┌─┐             ┌─┐           ┌─┐     ┌─────┐

передающего реестр:         454180901000127   Отчетный   I квартал │ │ I полугодие │ │ 9 месяцев │ │ год │  х  │

Регистрационный номер в ПФР ----------------  период:              └─┘             └─┘           └─┘     └─────┘

7718729570          771801001                               2011

ИНН --------------- КПП --------------------  Календарного года -------              ┌─┐     ┌─────┐

ООО        Отчетный период 2010 года: I полугодие │ │ год │     │

"Мечта"                                           └─┘     └─────┘

Наименование организации (краткое) ---------                                           4

НР         Количество застрахованных лиц по реестру ----------------

Код категории застрахованного лица ---------

Дата представления в ПФР "__" _______ ___ г.

Тип сведений:

┌─┐

│х│ - исходные

└─┘

┌─┐                  ┌───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│ │ - корректирующие │                       ┌─┐             ┌─┐           ┌─┐      ┌─┐              ┌──────┐    │

└─┘                  │за отчетный  I квартал │ │ I полугодие │ │ 9 месяцев │ │  год │ │ календарного │      │    │

┌─┐                  │период:                └─┘             └─┘           └─┘      └─┘ года         └──────┘    │

│ │ - отменяющие     └───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

└─┘

Страховые взносы за последние три месяца (в 2010 году -

за шесть месяцев) отчетного периода по застрахованным лицам

Наименование            Директор         Смирнов                     Смирнов А.Н.

должности руководителя --------- Подпись ------- Расшифровка подписи ------------

16.01.2012

Дата -----------------               М.П.

┌──────────┐                ┌──────────┐

Форма АДВ-6-2          Код по ОКУД │          │    Код по ОКПО │  123123  │

-------------                      └──────────┘                └──────────┘

ОПИСЬ СВЕДЕНИЙ, передаваемых страхователем в ПФР

2

Реквизиты страхователя:                      Количество исходных пачек документов ----

Количество корректирующих (отменяющих)

454180901000127                   -

Регистрационный номер в ПФР ---------------  пачек документов ------------------------

ООО

"Мечта"

Наименование (краткое) ----------

7718729570          771801001

ИНН --------------- КПП ---------

Отчетный период:

┌─┐             ┌─┐           ┌─┐      ┌─┐                   ┌────┐

I квартал │ │ I полугодие │ │ 9 месяцев │ │ год: │х│ Календарного года │2011│

└─┘             └─┘           └─┘      └─┘                   └────┘

┌─┐      ┌────┐

Отчетный период 2010 года: I полугодие │ │ год: │    │

└─┘      └────┘

Сведения об исходных сведениях:

Сведения о корректирующих (отменяющих) сведениях:

Наименование            Директор         Смирнов                     Смирнов А.Н.

должности руководителя --------- Подпись ------- Расшифровка подписи ------------

Дата 16.01.2012                     М.П.

┌──────────┐                ┌──────────┐

Форма СЗВ-6-3          Код по ОКУД │          │    Код по ОКПО │  123123  │

-------------                      └──────────┘                └──────────┘

СВЕДЕНИЯ О СУММЕ ВЫПЛАТ И ИНЫХ ВОЗНАГРАЖДЕНИЙ, НАЧИСЛЯЕМЫХ

ПЛАТЕЛЬЩИКАМИ СТРАХОВЫХ ВЗНОСОВ - СТРАХОВАТЕЛЯМИ В ПОЛЬЗУ

ФИЗИЧЕСКОГО ЛИЦА

Игумнова

Фамилия -------------------------               Тип сведений:

Татьяна                                     ┌─┐

Имя -----------------------------               │х│ - исходная

Михайловна                             └─┘

Отчество ------------------------               ┌─┐

234-560-113 32                  │ │ - корректирующая

Страховой номер -----------------               └─┘

2011                       ┌─┐

Отчетный период: год ----                       │ │ - отменяющая

НР           └─┘

Код категории застрахованного лица --------

Договор (тип договора), заключенный с

застрахованным лицом:

┌─┐

│х│ - трудовой;

└─┘

┌─┐

│ │ - гражданско-правовой

└─┘

Сведения о плательщике страховых взносов - страхователе:

454180901000127

Регистрационный номер в ПФР ----------------------------

7718729570                  771801001

ИНН ----------------------- КПП ------------------------

ООО "Мечта"

Наименование организации (краткое) ---------------------

Сведения о сумме выплат и иных вознаграждений

Наименование            Директор         Смирнов                     Смирнов А.Н.

должности руководителя --------- Подпись ------- Расшифровка подписи ------------

Дата 16.01.2012                М.П.

┌──────────┐                ┌──────────┐

Форма АДВ-6-4          Код по ОКУД │          │    Код по ОКПО │  123123  │

-------------                      └──────────┘                └──────────┘

Опись документов сведений о сумме выплат

и иных вознаграждений, начисляемых плательщиками

страховых взносов - страхователями

в пользу физического лица

Реквизиты плательщика страховых взносов - страхователя:

454180901000127

Регистрационный номер в ПФР ------------------------------- Тип сведений:

ООО "Мечта"                          ┌─┐

Наименование (краткое) ------------------------------------ │х│ - исходная

7718729570                  771801001                   └─┘

ИНН ----------------------- КПП --------------------------- ┌─┐

НР                       │ │ - корректи-

Код категории застрахованного лица ------------------------ └─┘   рующая

Договор (тип договора), заключенный с застрахованным лицом: ┌─┐

┌─┐                                                         │ │ - отменяю-

│х│ - трудовой;                                             └─┘   щая

└─┘

┌─┐

│ │ - гражданско-правовой

└─┘

2011

Отчетный период: год ----

Примечания:

___________________________________________________________________________

Заполняется для пачки документов, сопровождаемой электронным представлением:

Номер пачки документов, присвоенной страхователем    ._._._._._

0 0 0 1

Номер регистрации пачки в территориальном органе ПФР .-.-.-.-.-/._._._._._

номер / год

Наименование            Директор         Смирнов                     Смирнов А.Н.

должности руководителя --------- Подпись ------- Расшифровка подписи ------------

Дата 16.01.2012                М.П.

сведений о начисленных и уплаченных страховых взносах

на обязательное пенсионное страхование и страховом стаже

застрахованных лиц

Реквизиты страхователя,                                            ┌─┐             ┌─┐           ┌─┐     ┌─────┐

передающего реестр:         454180901000127   Отчетный   I квартал │ │ I полугодие │ │ 9 месяцев │ │ год │  х  │

Регистрационный номер в ПФР ----------------  период:              └─┘             └─┘           └─┘     └─────┘

7718729570          771801001                               2011

ИНН --------------- КПП --------------------  Календарного года -------              ┌─┐     ┌─────┐

ООО        Отчетный период 2010 года: I полугодие │ │ год │     │

"Мечта"                                           └─┘     └─────┘

Наименование организации (краткое) ---------                                           4

НР         Количество застрахованных лиц по реестру ----------------

Код категории застрахованного лица ---------

Дата представления в ПФР "__" _______ ___ г.

Тип сведений:

┌─┐

│х│ - исходные

└─┘

┌─┐                  ┌───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│ │ - корректирующие │                       ┌─┐             ┌─┐           ┌─┐      ┌─┐              ┌──────┐    │

└─┘                  │за отчетный  I квартал │ │ I полугодие │ │ 9 месяцев │ │  год │ │ календарного │      │    │

┌─┐                  │период:                └─┘             └─┘           └─┘      └─┘ года         └──────┘    │

│ │ - отменяющие     └───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

└─┘

Страховые взносы за последние три месяца (в 2010 году -

за шесть месяцев) отчетного периода по застрахованным лицам

Наименование            Директор         Смирнов                     Смирнов А.Н.

должности руководителя --------- Подпись ------- Расшифровка подписи ------------

16.01.2012

Дата -----------------               М.П.

┌──────────┐                ┌──────────┐

Форма АДВ-6-2          Код по ОКУД │          │    Код по ОКПО │  123123  │

-------------                      └──────────┘                └──────────┘

ОПИСЬ СВЕДЕНИЙ, передаваемых страхователем в ПФР

2

Реквизиты страхователя:                      Количество исходных пачек документов ----

Количество корректирующих (отменяющих)

454180901000127                   -

Регистрационный номер в ПФР ---------------  пачек документов ------------------------

ООО

"Мечта"

Наименование (краткое) ----------

7718729570          771801001

ИНН --------------- КПП ---------

Отчетный период:

┌─┐             ┌─┐           ┌─┐      ┌─┐                   ┌────┐

I квартал │ │ I полугодие │ │ 9 месяцев │ │ год: │х│ Календарного года │2011│

└─┘             └─┘           └─┘      └─┘                   └────┘

┌─┐      ┌────┐

Отчетный период 2010 года: I полугодие │ │ год: │    │

└─┘      └────┘

Сведения об исходных сведениях:

Сведения о корректирующих (отменяющих) сведениях:

Наименование            Директор         Смирнов                     Смирнов А.Н.

должности руководителя --------- Подпись ------- Расшифровка подписи ------------

Дата 16.01.2012                     М.П.

┌──────────┐                ┌──────────┐

Форма СЗВ-6-3          Код по ОКУД │          │    Код по ОКПО │  123123  │

-------------                      └──────────┘                └──────────┘

СВЕДЕНИЯ О СУММЕ ВЫПЛАТ И ИНЫХ ВОЗНАГРАЖДЕНИЙ, НАЧИСЛЯЕМЫХ

ПЛАТЕЛЬЩИКАМИ СТРАХОВЫХ ВЗНОСОВ - СТРАХОВАТЕЛЯМИ В ПОЛЬЗУ

ФИЗИЧЕСКОГО ЛИЦА

Игумнова

Фамилия -------------------------               Тип сведений:

Татьяна                                     ┌─┐

Имя -----------------------------               │х│ - исходная

Михайловна                             └─┘

Отчество ------------------------               ┌─┐

234-560-113 32                  │ │ - корректирующая

Страховой номер -----------------               └─┘

2011                       ┌─┐

Отчетный период: год ----                       │ │ - отменяющая

НР           └─┘

Код категории застрахованного лица --------

Договор (тип договора), заключенный с

застрахованным лицом:

┌─┐

│х│ - трудовой;

└─┘

┌─┐

│ │ - гражданско-правовой

└─┘

Сведения о плательщике страховых взносов - страхователе:

454180901000127

Регистрационный номер в ПФР ----------------------------

7718729570                  771801001

ИНН ----------------------- КПП ------------------------

ООО "Мечта"

Наименование организации (краткое) ---------------------

Сведения о сумме выплат и иных вознаграждений

Наименование            Директор         Смирнов                     Смирнов А.Н.

должности руководителя --------- Подпись ------- Расшифровка подписи ------------

Дата 16.01.2012                М.П.

┌──────────┐                ┌──────────┐

Форма АДВ-6-4          Код по ОКУД │          │    Код по ОКПО │  123123  │

-------------                      └──────────┘                └──────────┘

Опись документов сведений о сумме выплат

и иных вознаграждений, начисляемых плательщиками

страховых взносов - страхователями

в пользу физического лица

Реквизиты плательщика страховых взносов - страхователя:

454180901000127

Регистрационный номер в ПФР ------------------------------- Тип сведений:

ООО "Мечта"                          ┌─┐

Наименование (краткое) ------------------------------------ │х│ - исходная

7718729570                  771801001                   └─┘

ИНН ----------------------- КПП --------------------------- ┌─┐

НР                       │ │ - корректи-

Код категории застрахованного лица ------------------------ └─┘   рующая

Договор (тип договора), заключенный с застрахованным лицом: ┌─┐

┌─┐                                                         │ │ - отменяю-

│х│ - трудовой;                                             └─┘   щая

└─┘

┌─┐

│ │ - гражданско-правовой

└─┘

2011

Отчетный период: год ----

Примечания:

___________________________________________________________________________

Заполняется для пачки документов, сопровождаемой электронным представлением:

Номер пачки документов, присвоенной страхователем    ._._._._._

0 0 0 1

Номер регистрации пачки в территориальном органе ПФР .-.-.-.-.-/._._._._._

номер / год

Наименование            Директор         Смирнов                     Смирнов А.Н.

должности руководителя --------- Подпись ------- Расшифровка подписи ------------

Дата 16.01.2012                М.П.